吃阿来替尼怎样处理耐药产生的问题？

阿来替尼安圣莎是一种激酶抑制剂，阿来替尼安圣莎适用于： 接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。FDA根据临床试验的肿瘤缓解率和缓解持续时间数据加速批准阿来替尼安圣莎用于治疗上述适应症。对阿来替尼安圣莎用于治疗该适应症的进一步批准可能取决于验证性试验对临床获益的验证与描述。

  阿来替尼安圣莎主要用于治疗克唑替尼耐药或者副作用不耐受的ALK融合的肺癌患者，是二代ALK抑制剂。AF-002JG是一项单臂、多中心、开放式Ⅰ/Ⅱ期临床试验，分析了阿来替尼安圣莎治疗肺癌的效果。试验共纳入了47例对克唑替尼不耐受或产生耐药的ALK阳性NSCLC患者。试验数据显示：其客观缓解率ORR为55％，16例为稳定（SD），其余4例疾病进展（PD）。对21例有基线脑转移的患者，其客观缓解率ORR为52％，8例患者为SD，其余2例患者为PD。可以看出阿来替尼安圣莎在脑转移的患者中具有较好的优势。在安全性方面，阿来替尼安圣莎的耐受性良好，最常见的不良反应是疲劳、肌肉痛、外周水肿等。

吃阿来替尼怎样处理耐药产生的问题？如果肺癌ALK患者不幸已经发现了阿来替尼耐药，我们不要慌张，在阿来替尼的耐药之后，不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼。一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗，正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。

服用阿来替尼安圣莎治疗时不能吃烟、酒、茶、咖啡；辛辣的调料，辣椒，花椒，胡椒，八角等香料也禁用。水果方面不要碰葡萄/柚子/葡萄柚这类，可能增加血液中的药物含量。患者服用阿来替尼安圣莎治疗一定要戒酒，西医认为酒精，可以促进有毒物质的吸收，是一种促癌剂，更也不能吃热烫食物。不要胡乱注射干扰素、胸腺肽等补品等，使用不当会促使癌病人的肿块迅速生长和转移。

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