【患者须知】莫西沙星耐药后患者就无药可用了吗？

莫西沙星（拜复乐、Avelox） 是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，抗菌作用机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。拓扑异构酶是控制DNA拓扑和在DNA复制、修复和转录中的关键酶。其杀菌曲线表明，莫西沙星是具有浓度依赖性的杀菌活性。可用于治疗金葡菌、流感杆菌、肺炎球菌等引起的社会获得性肺炎，慢性支气管炎急性发作，急性窦炎等。

药物长期使用会出现耐药性，莫西沙星耐药后患者就无药可用了吗？

如果通过耐药检测，发现莫西沙星（拜复乐、Avelox） 耐药了，患者可以再医生的建议下通过治疗方案的调整，比如加药或者是换药，或者是联合用药来解决，但患者切勿自行换药、加药或停药，这很可能带来更严重的后果。

一项研究纳入104 例耐多药肺结核患者，并按照双盲法将患者分为两组。结果，治疗后两组患者肺功能水平均比治疗前高，且试验组治疗后的提高水平比对比组高（P＜0.05）。治疗后两组患者炎性因子水平比治疗前低，且试验组患者治疗后的下降幅度比对比组大（P＜0.05）。试验组患者治疗 2 个月后痰结核菌转阴率（44.23%）高于对比组患者（17.31%），组间比较 P＜0.05 ；试验组患者治疗 4 个月后痰结核菌转阴率（59.62%）高于对比组患者（28.85%），试验组患者治疗 8 个月后痰结核菌转阴率（76.92%）高于对比组患者（36.54%），试验组患者不良反应发生率 11.54%，与对比组患者的13.46%的比较无显著差异（P＞0.05）。

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