【药物合用】吡非尼酮可以和激素类药物同服吗？

吡非尼酮已经被证明能够延缓疾病进展，是患者治疗十分不错的选择。吡非尼酮是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，临床试验中，服用吡非尼酮胶囊12个月后，患者的无进展生存期得到延长，FVC(肺功能主要指标)得到延缓下降，患者的死亡风险明显降低。今天来了解一下吡非尼酮可以和激素类药物同服吗？

下列药物可影响吡非尼酮的治疗效果：1.增加吡非尼酮不良反应的药物：环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮。2.降低吡非尼酮疗效的药物：奥美拉唑、利福平。

其他药物相互作用事项：（1）吡非尼酮与抗酸药MylantaⅡ（主要含有氢氧化镁和氢氧化铝）合用,其药物代谢动力学特征不受影响。（2）吡非尼酮与CYP1A2强抑制剂氟伏沙明合用时，可导致明显药物相互作用，其清除率可显着降低。联合使用氟伏沙明10日，可使吡非尼酮AUC0-∞增加约6倍。因此，吡非尼酮不应与CYP1A2中效或强效抑制剂联合使用。（3）吡非尼酮可被多种CYP酶所代谢，故与其他药物合用时，较易受其他药物所引发的CYP酶活性抑制或诱导的影响。

吡非尼酮的初始用量为每次200mg，每日3次，在两周的时间内，通过每次增加200mg剂量，最后将本品用量维持在每次600mg(每日1800mg)。

患者使用吡非尼酮胶囊，按剂量递增原则逐渐增加用量，因空腹服用本品时，吡非尼酮在血液中浓度会明显升高，很可能会出现副作用，因而餐后服用为宜。

漏服吡非尼酮需在随后补服，但须保证每次服药的间隔超过3小时且不能一次服用多次剂量的吡非尼酮。

对吡非尼酮任何成分过敏的患者禁用；中毒肝病患者禁用；妊娠及哺乳期患者禁用；有严重肾功能障碍或需要透析患者禁用；需要服用氟伏沙明者（一种治疗抑郁症或者强迫性精神障碍的药物）。

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