【科普】多发性骨髓药物恩莱瑞（伊沙佐米）全解读

多发性骨髓药物恩莱瑞（伊沙佐米）全解读：恩莱瑞（伊沙佐米）是一种可逆性蛋白体抑制剂。恩莱瑞（伊沙佐米）优先结合和抑制胰凝乳蛋白酶-样20S蛋白酶体的β 5亚单位的活性。恩莱瑞（伊沙佐米）在体外诱导多发性骨髓瘤细胞系的凋亡。恩莱瑞（伊沙佐米）适应症：该药品适用于既往曾接受至少一次治疗的多发性骨髓瘤患者（联合来那度胺和地塞米松）。

  恩莱瑞（伊沙佐米）的用法用量：成人多发性骨髓瘤常用剂量：恩莱瑞（Ixazomib）推荐起始剂量4mg口服，在28一天疗程的第1，8和15天。应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。 

恩莱瑞（Ixazomib）与来那度胺和地塞米松联用：恩莱瑞（Ixazomib）的推荐起始剂量是4mg/次口服，一周1次在28天疗程的第1，8和15天。来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天，28天治疗疗程的第1天至21天。地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次，在28天治疗疗程的第1，8，15和22天。

恩莱瑞（Ixazomib）常见副作用包括有：周围水肿/周围神经病变/皮疹/腹泻/便秘/恶心/呕吐/血小板减少症/中性粒细胞减少症/背痛/眼病/上呼吸道感染等等。

多发性骨髓药物恩莱瑞（伊沙佐米）的注意事项：

接受恩莱瑞（Ixazomib）治疗可能会导致周围神经病变，外周感觉神经病变是最常见的症状，而外周运动神经病变很少见到。患者在接受治疗期间应密切监测神经病变的症状；可能需要调整剂量（恩莱瑞（Ixazomib）和来那度胺）或停止治疗。 

接受恩莱瑞（Ixazomib）治疗可能会导致带状疱疹感染：已报告带状疱疹感染；接受抗病毒预防的患者感染率较低。在恩莱瑞（Ixazomib）治疗期间考虑抗病毒预防以降低带状疱疹再激活的风险。

肝毒性：药物诱导的肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、肝炎胆汁淤积和肝毒性在临床试验中鲜有报道。定期监测肝酶，可能需要剂量调整3级或4级毒性。

带状疱疹感染：已报告带状疱疹感染；接受抗病毒预防的患者感染率较低。在恩莱瑞（伊沙佐米）治疗期间考虑抗病毒预防以降低带状疱疹再激活的风险。

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