泊沙康唑诺科飞能有效预防侵袭性真菌感染,其可抑制麦角固醇的关键酶 CYP51,因而其可以干扰真菌细胞生长,发挥抗真菌作用;泊沙康唑对人类细胞的P450酶影响较小,药物活性更高、更安全;而且其受14α-脱甲基酶密码子(ERG11)突变的影响更小,与跨膜转运蛋白的结合力更低,在理论上不易诱发外排泵相关性耐药,泊沙康唑诺科飞甚至对耐氟康唑或伏立康唑的突变株亦有抑制作用。长期服用泊沙康唑诺科飞等药物需要注意事项有哪些?
用药后乳汁中可能含有泊沙康唑诺科飞。哺乳期妇女应停止哺乳或停药。如正处于哺乳期,请告知医生以便做出更好的治疗选择。
钙调神经磷酸酶抑制剂毒性:泊沙康唑诺科飞可增加环孢菌素或他克莫司的浓度,应减少环孢菌素和他克莫司的剂量并经常监测浓度。
心律失常和QTc延长:泊沙康唑诺科飞已被证明可延长QTc间期并导致TdP病例。对可能致心律失常的患者谨慎使用。不要使用已知延长QTc间期并通过CYP3A4代谢的药物。在开始用药之前校正K +,Mg和Ca。
在中度或重度肾损伤(肌酐清除率<50 mL/min)的患者中使用泊沙康唑诺科飞时应避免使用诺沙平注射,除非对患者的益处/风险评估证明使用诺沙福注射是合理的。
泊沙康唑诺科飞可能会引起心律失常、肝脏损害,而电解质紊乱时更容易出现心律失常。因此,用药期间建议定期监测电解质水平(尤其是钾、镁、钙)、肝功能。
泊沙康唑诺科飞副作用
泊沙康唑诺科飞常见不良反应为:血液检查时血液中盐含量发生变化,症状包括感觉疲倦或虚弱,皮肤有异常感,如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热、头痛、低钾、低镁、高血压、食欲不振、胃痛或胃部不适、放屁、口干、口味改变、胃灼热(一种灼热感从胸部上升至喉咙)、中性粒细胞减少、发热、感觉虚弱、头晕、疲倦、困乏、皮疹、瘙痒、便秘、直肠不适、过敏反应、心律失常和QT间期延长、肝毒性等。
以上就是关于泊沙康唑诺科飞的介绍,希望可以帮助到大家。
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