2011年美国食品药品管理局批准利匹韦林上市,2012年在我国上市,主要用于感染HIV-1患者的初始治疗。利匹韦林已在指南中被列为HIV一线治疗用药,而且已进入医保目录,使用日趋广泛;作为转换治疗的选择,利匹韦林也表现出稳定的疗效和相对较少的不良反应,相关研究已证实这一点。
2019年发表的《人类免疫缺陷病毒/艾滋病抗病毒治疗换药策略专家共识》也推荐以下情况选择利匹韦林作为转换治疗:EFV方案出现神经系统毒性;整合酶抑制剂出现横纹肌溶解﹑肌痛等不良反应;LPV/r方案出现难以耐受的腹泻、顽固性高脂血症;抗病毒治疗过程中出现血脂异常;药物相互作用致肝损伤增加等;甚至简化治疗方案也可以考虑利匹韦林。
利匹韦林副作用:嗜睡、肾结石、胆石症、睡眠障碍、焦虑、伴嗜酸性粒细胞增多症、膜性肾小球肾炎、超敏反应、肾病综合征、囊炎腹泻、腹部不适、胆食欲减退、系膜增生型肾小球肾炎、重症皮肤反应、全身性症状。建议患者在使用利匹韦林时要严格按照医嘱进行用药,才能最大程度的发挥药物的作用。
利匹韦林在医保报销范围内吗?目前该药已经进入了国家医保当中了,这对患者来说是一个好消息,意味着患者在国内购买药物时可以经过医保报销一部分医药费,具体的价格以及报销比例建议患者前往当地医保局进行查询。
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