抗血管生成抑制剂：雷莫芦单抗！

郭药师

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2024-12-05 14:27:17

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雷莫芦单抗是礼来生产研发的，可抑制配体刺激的VEGFR-2活化，从而抑制配体诱导的内皮细胞增殖和迁移，从而抑制肿瘤血管生成，该药是一种VEGFR-2拮抗剂。2014 年，美国FDA批准雷莫芦单抗联合多西他赛治疗转移性非小细胞肺癌。

那么，雷莫芦单抗的适应症有哪些？

雷莫芦单抗治疗的适应症包括单药或联合紫杉醇治疗晚期或转移性胃或胃食管交界腺癌（GEJA）；也可以联合多西他赛治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）；还可以联合FOLFIRI方案用于转移性结直肠癌（mCRC）；还可以单药治疗肝细胞癌（HCC）；根据不同的适应症，雷莫芦单抗的用法用量不一样，患者需遵医嘱用药，使用前仔细阅读说明书。

那么，雷莫芦单抗的疗效怎么样呢？

REVEL研究的显示，在肺腺癌患者中，雷莫芦单抗联合多西他赛组（ 377例）患者的中位OS为11.2个月，安慰剂联合多西他赛组（348例）患者的中位OS为9.8个月。在鳞癌患者中，雷莫芦单抗联合多西他赛组（157例患者）的中位OS为9.5个月，安慰剂联合多西他赛组（171例）患者的中位OS为8.2个月。一项 III 期临床试验，研究 FOLFIRI（伊立替康+亚叶酸钙+5-FU）联合雷莫芦单抗治疗转移性结直肠癌（mCRC）的效果，FOLFIRI 联合雷莫芦单抗能显著改善患者总生存（OS）和无进展生存（PFS）。一线治疗 TTP 无论长短，患者均受益于 FOLFIRI+雷莫芦单抗。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年1月27日的说明书：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125477

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