异基因造血干细胞移植(allo - HSCT)是治疗中、高危患者急性髓系白血病( AML)的首选方法,预处理方案的优劣直接影响患者的预后。传统的预处理方案有白消安注射溶液联合环磷酰胺( Bu/Cy)和全身照射联合环磷酰胺(TBI/Cy)方案。
目前临床多采用白消安的静脉制剂和口服制剂,口服制剂的不确定因素多,个体差异相较静脉剂型大。口服吸收过程中,白消安的胃肠刺激作用通常会导致恶心和呕吐,使白消安不能完全经胃肠吸收,胃肠中的酶及首过效应都会使白消安血药浓度的不确定性增加,导致口服制剂的吸收呈现多样化,促进了静脉注射剂型的发展。
白消安注射液对有骨髓抑制,感染,有细胞毒药物或放疗史的病人应慎用;治疗前及治疗中应严密观察血象及肝肾功的变化,及时调整剂量,特别注意检查血尿素氮、内生肌酐清除率、胆红素、丙氨酸转移酶ALT(SGPT)及血清尿酸。发现粒细胞或血小板迅速大幅度下降时应立即停药或减量以防止出现严重骨髓抑制。
白消安注射溶液的副作用为女性月经不调,白内障,皮肤色素沉着,血小板减少,高尿酸血症,性功能减退,男性乳房女性化,睾丸萎缩,多型红斑皮疹,骨髓抑制,粒细胞减少等等。医伴旅小编最后还是要郑重的告诉大家,如果患者目前正在使用白消安注射溶液这个药物,一定要牢记医嘱并且按照医嘱进行用药,只有谨遵医嘱用药,才能最大程度的发挥药物本身的作用。
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