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乙肝用药,长期吃替诺福韦需要注意什么?

郭药师
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2025-01-21 17:10:47
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乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒,HBV)是临床上常见的传染病毒,乙肝病毒能够通过血液﹑母婴和性接触等方式进行传播,其中母婴传播是导致HBV感染的一条重要途径,因此孕妇孕前进行HBV感染筛查很重要,同时对于已经感染的高载量乙肝病毒感染孕妇,需要通过有效方式进行治疗,来达到阻断母婴传播的效果。替诺福韦(TDF)是一线型的抗HBV 药物,对HBV的复制能力能够有效抑制,可以显著减轻患者血清HBV的载量,同时,替诺福韦的耐药性比较低,具有非常显著的临床效果。

对于替诺福韦(TDF)在高载量HBV感染孕妇中的临床应用效果,有大量试验研究数据表明,HBV感染孕妇口服替诺福韦具有显著的临床治疗效果,能够明显减轻患者的血清HBV DNA和ALT、HBsAg水平,提高HBV DNA和 HBsAg 的转转阴率;同时孕妇服用替诺福韦,不会对胎儿产生不良影响,安全性和可靠性也得到证实。

那么,乙肝用药,长期吃替诺福韦需要注意什么?

在使用替诺福韦(TDF)治疗前,患者应该进行一些相关的“基线”检查。替诺福韦治疗前的基线检查包括:乙肝血清学检查(乙肝五项)、HBV DNA、肝功能、肾功能、电解质(钾、钠、钙、磷)、尿常规和血细胞检查等。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761104

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