心力衰竭是心血管内科常见的疾病之一,随着我国老龄化进程的加快,其发病率越来越高,逐渐成为老年人死亡的主要原因之一。几乎所有的心血管疾病最终都会引起心力衰竭的发生,临床上认为该病发生、发展与感染、严重心律失常、心脏负荷过大、不适当的活动以及情绪等因素均有关。急性心力衰竭若不及时进行治疗,轻则伤残,重则丧命,因此对患者存在巨大的危害。近期托伐普坦片的热度很高,很多患者前来询问,托伐普坦片可以治疗心衰吗,效果好吗?
托伐普坦是一种新型利尿药,具有利尿保钠的作用,对急性心力衰竭患者具有一定的辅助治疗作用。
选取收治的急性心力衰竭患者86例为研究对象,所有患者在随机分组原则下分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,40 mL 加入到生理盐水500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服托伐普坦片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗15d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、肾功能和心衰指标。
结果:治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、肾小球滤过率(GFR)和尿量均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能和肾功能,调节端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTnl)水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
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