替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂,能有效抑制HBV复制、控制病情,具有良好的低耐药性,那么,替诺福韦是抗病毒药物吗,效果如何?
替诺福韦是抗病毒药物,替诺福韦属无环核苷类似物,可将磷酸激酶活化为替诺福韦二磷酸,并借助HBV逆转录酶整合嵌入病毒DNA,终止HBV-DNA链延长和合成,以抑制病毒复制,促进患者肝功能复常。替诺福韦在强力抑制HBV复制的同时,能够抑制炎症因子的表达,从而减轻机体炎症反应,有利于疾病转归。
选择老年慢性乙肝患者102例,按随机数字表法分为两组,各51例。对照组采用恩替卡韦治疗,研究组采用替诺福韦治疗,连续用药36周。比较两组抗病毒临床疗效、乙型肝炎病毒(HBV-DNA水平、炎症因子水平、不良反应。
结果:治疗12周后,研究组HBV-DNA阴转率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗36周后,两组HBV-DNA阴转率与ALT复常率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组HBV-DNA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(L-10)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,研究组HBV-DNA、TNF-α、Il-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗36周后,两组HBV-DNA、TNF-α、L-10水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)};两组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:替诺福韦与恩替卡韦治疗老年慢性乙肝远期疗效相当,但替诺福韦抗病毒作用起效较早,可及时减轻机体炎症反应,且安全可靠。
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