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替莫唑胺和洛莫司汀哪个好?

郭药师
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2025-01-21 10:59:04
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脑胶质瘤是神经系统中恶性程度较高的常见疾病之一,具有复发率与病死率高的特点,临床多采用手术治疗联合放疗﹑化疗与内分泌治疗等综合治疗手段,可相应改善患者的短期治疗效果。替莫唑胺和洛莫司汀都是针对于该病症十分不错的药物,那么,替莫唑胺和洛莫司汀哪个好?

替莫唑胺和洛莫司汀哪个好

研究目的:比较替莫唑胺(TMZ)与洛莫司汀(CCNU)治疗脑胶质瘤的疗效生存期及不良反应。

研究方法:64例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和CCNU组各32例,两组患者先给予常规放疗,2Gy /d,5d/W ,共持续4~6W ,射线总剂量50~60 Gy 。放疗结束后1周开始化疗。TMZ组口服TMZ(0.015~0.02)mg /(cm2·d) , 5 d/W ,每5天为1个疗程,每疗程间隔23天,28天为1个治疗周期,根据患者耐受情况给药3~5个周期。CCNU组口服CCNU (0.005 -0.006)mg/(cm2·d) ,5d/W ,疗程和治疗周期同TMZ组。

研究结果:TMZ组疗效明显优于CCNU组(U=1.9675,P=0.0245),TMZ组平均生存期(14.5±2.5)月,明显高于CCNU组(10.5±1.5)月;TMZ组恶心呕吐乏力的发生率明显低于CCNU组,TMz组骨髓抑制程度明显低于CCNU组。

结论

替莫唑胺比洛莫司汀更明显地缩小肿瘤体积,延长患者的生存期,副作用少,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。但临床上究竟使用哪一种药物,并不应当由患者来决定,应当由医生根据您的相关检查结果来判断最适合自己的药物。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017588

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