到目前为止,全世界大约有1/3的癌症是由肺癌引起的,它是仅次于乳腺癌和前列腺癌的第三大常见癌症。肺癌的发病率和死亡率均居于癌症的首位,而其死亡病例占比则高达所有癌症死亡病例总数的1/4以上。莫博赛替尼是一种有效的、强选择性的针对EGFR和HER2突变体的抑制剂,在EGFR第20号外显子插入(ex2Oins)突变的晚期NSCLC患者中显示出独特的抗肿瘤活性,并且对于野生型EGFR具有选择性,那么,莫博赛替尼是几代靶向药?
莫波替尼为第四代靶向药物,是首个专门设计的选择性靶向EGFR外显子2o插入突变的口服TKI,通过靶向α-C-螺旋附近的蛋白来获得选择性,通过在嘧啶环上的取代来发挥抗肿瘤活性。
截止到2020年1月27日,共有28名既往接受过NSCLC和EGFR ex20ins突变治疗的患者接受了剂量为 160 mg qd的TAK788剂量递增治疗,在这些患者中,中位年龄为62岁(范围28~84岁),女性占75%,有2次既往抗癌史的患者占86%,发生脑转移的患者占43%。中位治疗时间为12个月,ORR为43%,部分缓解率(PR)为43%,疾病控制率(DCR)为86%,病变稳定率(SD)为43%,中位PFS为7.3个月。
95%的患者在R2PD剂量下出现了治疗相关性不良事件(TRAE),报道最多的TRAEs为腹泻(85%),皮疹(43%)、恶心(41%)、呕吐(30%)、食欲减退(28%)和甲沟炎(22%),大于3级的TRAEs(≥5%)有腹泻(32%)、恶心(11%)、呕吐(7%)、口腔炎(7%)、脂肪酶增加(7%)和淀粉酶增加(7%)。
所有临床研究表明,莫博赛替尼的靶向选择性高,且对发生脑转移的患者也具有良好的抗肿瘤效果[1]。
[1]薛灵杰. 基于UPLC Q-TOF技术的TAK788体外代谢及代谢组学研究[D].江南大学,2021.DOI:10.27169/d.cnki.gwqgu.2021.001623.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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