




虽然美国FDA 早已于2003年10月正式批准普鲁士蓝用于钝中毒的治疗,但普鲁士蓝的疗效目前缺乏足够的临床及基础实验研究支持,且临床应用和动物实验得到的数据并不尽如人意。因其安全性优于其他药物,因此仍作为钝中毒治疗的首要选择。在我国,仅军事医学科学院放射与辐射医学研究所生产普鲁士蓝胶囊(330mg/粒)作为战略储备物资,主要用于放射性铯及铊中毒的治疗,那么,普鲁士蓝胶囊用法用量是什么?
针对成人患者,普鲁士蓝的推荐剂量为 3克(6粒胶囊),每日3次。当放射性污染显着减少时,可以考虑每天两次1至2克(2至4粒胶囊)的剂量,以提高胃肠道耐受性。
针对儿童患者应根据其体重来计算每日剂量:
<12公斤的儿童患者每日推荐剂量为500毫克(1粒胶囊),每日3次
12-18公斤的儿童患者每日推荐剂量1克(2粒胶囊),每日3次
18-24公斤的儿童患者每日推荐剂量1.5克(3粒胶囊),每日3次
24-30公斤的儿童患者每日推荐剂量2克(4粒胶囊),每日3次
30-36公斤的儿童患者每日推荐剂量2.5克(5粒胶囊),每天3次
对于2岁以下的儿童:在没有数据的情况下,普鲁士蓝的给药必须由医生评估所产生的风险。
在普鲁士蓝治疗前,尽可能通过适当的全身计数和/或生物测定(如生物剂量测定)获得放射性铯 (137Cs) 和/或铊或粪便/尿液样本内化污染的定量基线怀疑污染后,尽快开始 普鲁士蓝治疗。即使延迟,普鲁士蓝治疗也有效,不应暂停,应与食物同服普鲁士蓝胶囊,刺激铯或铊的排泄,对于无法耐受吞咽大量胶囊的患者,打开胶囊,与清淡食物或液体混合。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2014年8月20日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021626