Valemetostat(伐美妥司他)治疗白血病,淋巴瘤效果怎么样？
医学编辑李莹
2023-02-02 16:01
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成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)是由日本学者于1976年首次提出，为HTLV-1感染引起的恶性T细胞单克隆增殖疾病,表现为肝、脾及淋巴结肿大,高钙血症并常有皮肤损害。本病呈区域性流行，主要分布在日本南部、美国东南部及加勒比海地区。Valemetostat(伐美妥司他)是一款“first-in-class”组蛋白赖氨酸甲基转移酶（EZH）1/2双重抑制剂。此次的批准是全球首个EZH1/2双重抑制剂获得监管批准上市，也是第一三共在过去3年于日本第5项获批的癌症药物。那么，Valemetostat(伐美妥司他)治疗白血病,淋巴瘤效果怎么样？
Valemetostat(伐美妥司他)作用机制
Valemetostat(伐美妥司他)是对组蛋白等甲基移酶EZH1/2的酶活性具有抑制作用的低分子化合物。Valemetostat通过抑制EZH1/2的甲基化活性，抑制租蛋白H3的第27赖氨酸残基等的甲基化，可以推测其具有抑制肿瘤增殖的作用，但具作用机制尚不清楚。
Valemetostat(伐美妥司他)治疗白血病,淋巴瘤效果
复发或难治的成人T细胞白血病淋巴瘤患者注)为研究对象，研究200mg本品每日1次空腹口服时的有效性及安全性。 其结果，演奏效率如下表所示。 纳入患者分型奏效率为急性型62.5%(10/16例)、淋巴瘤型16.7%(1/6例)、具有预后不良因素的慢性型33.3%(1/3例)8)。由此可见，该药治疗白血病,淋巴瘤效果十分不错。
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最佳综合效果 |
例数（%）25例 |
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完全奏效 |
5（20.0） |
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不确定奏效 |
0（0） |
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部分奏效 |
7（28.0） |
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稳定 |
10（40.0） |
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复发/病情进展 |
3（12.0） |
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奏效（奏效率95%置信区间） |
12（48.0［27.8, 68.7］） |
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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淋巴瘤药品
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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