易瑞沙属于经典的肺恶性肿瘤靶向药物治疗之一,适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),如果患者有EGFR基因突变,就适合用易瑞沙治疗,治疗效果较好。中期肺癌是否能吃易瑞沙应该在医生对病情的诊断下决定,不可盲目用药。易瑞沙单药或者联合用药效果都很显著,建议遵医嘱用药,对症治疗。
一项试验目的探讨易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法收集在医院住院治疗的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的患者102例,给予易瑞沙口服 250mg/d,直至出现病情进展或副作用不能耐受而中止治疗。对所有患者进行随访,对易瑞沙治疗3个月后的临床收益率,肿瘤疗效和不良反应进行评定。
结果患者易瑞沙治疗后,临床受益率为81.4%。19例获CR(完全缓解),37例获PR(部分缓解),14例例获SD(肿瘤稳定),17例获PD(病情进展),总有效率54.9%,疾病控制率为 68.6%。中位无进展生存期4个月,中位生存时间9个月。1、2、3年生存率分别为41.6%,26.5%,17.1%。最长1例存活17.3个月。
结论易瑞沙临床应用呈现出高临床受益率,高抗肿瘤活性和高安全性的特点,值得临床进一步推广验证。
一项试验将345例新诊断的EGFR突变转移性NSCLC患者随机分配到易瑞沙联合卡铂加培美曲塞或易瑞沙单独使用。根据分层序贯测试方法,将无进展生存期(PFS)、PFS2和总生存期(OS)作为主要终点依次进行分析。次要终点是客观反应率(ORR)、安全性和生活质量。
结果:联合组的ORR和PFS优于易瑞沙组(ORR,84% v 67% ,PFS,20.9 v 11.9 个月;死亡或疾病进展的风险比,0.490),尽管PFS2没有显著差异(20.9 vs 18.0个月)。联合组的中位OS也明显长于易瑞沙组(50.9 vs 38.8个月;死亡风险比,0.722)。
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参考文献
[1]庄莉, 毕清, 任宏轩. 易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究[J]. 当代医学, 2009(2):139-140.
[2]Hosomi Y, Morita S, Sugawara S, Kato T, Fukuhara T, Gemma A, Takahashi K, Fujita Y, Harada T, Minato K, Takamura K, Hagiwara K, Kobayashi K, Nukiwa T, Inoue A; North-East Japan Study Group. Gefitinib Alone Versus Gefitinib Plus Chemotherapy for Non-Small-Cell Lung Cancer With Mutated Epidermal Growth Factor Receptor: NEJ009 Study. J Clin Oncol. 2020 Jan 10;38(2):115-123. doi: 10.1200/JCO.19.01488. Epub 2019 Nov 4. PMID: 31682542.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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