




如果患者病情较轻,服用司美格鲁肽后血糖得到一定控制,此时通常不需要再服用二甲双胍治疗。但如果患者的血糖水平较高,单用司美格鲁肽并不能很好的控制血糖水平,此时可以在医生的指导下联合服用二甲双胍治疗。
采用常规降糖药物二甲双胍联合新型降糖药物司美格鲁肽治疗,对患者胰岛β细胞功能有良好的调节作用,可以降低患者血糖、血脂水平。因此二甲双胍与司美格鲁肽联合治疗糖尿病,能够修复患者受损的胰岛β细胞功能,调节患者的血糖、血脂状态,促使患者的血糖与血脂水平恢复至正常范围内,且用药后不良反应较少,治疗安全性高,具有良好的治疗效果。若患者的血糖水平较难控制,在使用司美格鲁肽的基础上可联合其他用药物进行治疗。
司美格鲁肽与二甲双胍联合用药时剂量为7mg或14mg,每天一次,二甲双胍一日服用2-3次,起始每次0.25g,10-15天以后根据疗效逐渐加量,最大推荐剂量为每天2g,具体用药应遵医嘱。
患者联合使用药物时可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振等常见不良反应,大多数患者通常可以自行缓解。若副作用出现后长时间未缓解,患者可在医生的指导下停药或者采取其他方案进行治疗。
糖尿病患者在服药治疗期间应注意饮食,合理分配每日三餐,控制高盐、高脂肪、高糖食物的摄入,鼓励患者进食营养丰富、易消化、低糖食物,避免进食蛋糕、干鲜果脯、糖果、西瓜、蜂蜜、甜点等糖分高的食物,可多吃草莓、黄瓜、山药、五谷杂粮、柚子、鱼虾、玉米等升糖指数低的食物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051