




波奇替尼治疗肺癌脑转移的效果较好,若有需要患者可在医生的指导下进行治疗。
肺癌患者的发病高峰在55-65岁,由于多数患者就诊时已是肺癌晚期,故本病的总体5年生存率低于20%。脑是晚期肺癌最常见的远处转移器官之一,患者主要表现为头痛、恶心、呕吐、精神状态改变等。
肺癌患者发生脑转移的概率为20%-65%,是脑转移肿瘤中最常见的类型。采用多手段、多学科的治疗能够延长患者的生存时间,提高生存质量,包括手术、化疗、放疗等。
德克萨斯大学MD安德森癌症中心进行了一项试验,25名肺癌患者使用波齐替尼治疗。在临床试验中,发现有11名肺癌患者的肿瘤有所缩小,缩小程度不一,其中8名患者的肿瘤缩小了至少30%左右。由此得出,波奇替尼的整体缓解率为73%。
另外,在有稳定的颅脑转移患者中,波齐替尼治疗的整体缓解率为28.6%,中位无进展生存期在7个月左右。由此可见波齐替尼对于肺癌脑转移的患者也可以起到较为稳定的疗效。
1、患者可遵医嘱使用雷尼替丁、卡马西平、地塞米松等常见药物治疗,头痛较严重的患者,可遵医嘱使用镇痛药物以缓解疼痛。
2、若患者的原发病控制良好,但转移瘤较大,占位效应明显,伴颅内压增高,已构成威胁患者生命,已知原发性肿瘤对放疗不敏感或放疗后复发者,可在医生的指导下进行手术治疗。
3、一般术后建议患者进行全脑放射治疗,不手术的患者可通过激素及放射治疗缓解头痛,缓解脑水肿以及瘤周水肿引起的症状,约一半的患者不适症状会有所好转。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm