




万赛维的用量和体重一般没关系。万赛维主要用于预防巨细胞病毒疾病以及治疗巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,患者使用时应在医生的指导下用药,以免用药不当影响身体健康。
巨细胞病毒(CMV)感染是实体器官移植(SOT)后常见的感染性并发症,与机会性感染和同种异体移植排斥反应的风险增加以及患者生存率降低有关。
更昔洛韦一直是预防和治疗巨细胞病毒的主要抗病毒药物,然而,其临床应用受到口服生物利用度差和需要静脉注射的阻碍。而缬更昔洛韦是更昔洛韦的一种口服前药,其生物利用度是口服更昔洛韦的10倍,已取代更昔洛韦成为治疗成年SOT患者巨细胞病毒的一线药物。
万赛维有片剂以及口服液两种制剂,用药剂量通常与体重没有关系,与患者群体、疾病有关。由于适用人群有成人患者、小儿患者,并且治疗用途也不同,因此药物的用法用量也存在差异。患者用药时应咨询医生,在医生的指导下用药。
通常肾功能正常患者的推荐剂量为,缬更昔洛韦诱导用药900毫克2次/天,维持用药900毫克1次/天。小儿用药需根据给药算法来定,注意肌酐清除率的计算,小儿剂量(mg) = 7 x BSA x CrCl(使用改良的Schwartz公式计算)。
患者使用万赛维片剂和万赛维口服液时应小心,不可将药片打碎或压碎。
由于缬更昔洛韦被认为是人体内的潜在致畸原和致癌物质,因此在处理碎片剂、口服溶液散剂和配制的口服溶液时应小心谨慎。避免与破碎或压碎的片剂、口服溶液的粉末以及所构成的含皮肤或粘膜的口服溶液直接接触。如果发生这种接触,应及时用肥皂和水彻底清洗,并用清水彻底冲洗眼睛。
Segarra-Newnham M, Salazar MI. Valganciclovir: A new oral alternative for cytomegalovirus retinitis in human immunodeficiency virus-seropositive individuals. Pharmacotherapy. 2002 Sep;22(9):1124-8. doi: 10.1592/phco.22.13.1124.33527. PMID: 12222548.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021304