阿莫罗布单抗降胆固醇的效果？

阿莫罗布单抗降胆固醇的效果明显

阿莫罗布单抗(Alirocumab)是一种单克隆抗体，用于抗9型枯草蛋白酶(PCSK9)，每2周皮下注射一次。在来自ODYSSEY临床试验项目的10项III期研究中，在杂合子家族性高胆固醇血症(heFH)或非家族性高胆固醇血症(nonFH)患者中，包括一些混合性血脂异常患者中，每2周皮下注射75或150mg alirocumab在24周内降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的效果明显优于比较药物(即与安慰剂、每日一次口服依泽替米贝或改良口服他汀类药物相匹配)。包括单药或与他汀类药物联合用药，以及在他汀类药物不耐受患者中与非他汀类降脂治疗(LLT)联合用药。

在长期试验中，Alirocumab在52-78周的治疗期间提供了持续的ldl -c降低疗效，并与其他几个脂质参数的显著有利效果相关，包括非高密度脂蛋白-胆固醇(non-HDL-C)和脂蛋白(a) 。

在III期试验中，Alirocumab总体耐受性良好，与安慰剂相比，肌肉相关不良事件没有明显增加。

因此，alirocumab是高胆固醇血症患者的一个有价值的新兴选择，特别是他汀类药物不耐受或他汀类药物治疗后LDL-C控制不充分的患者。

用法用量

在开始用药之前，应排除患者高脂血症或混合性血脂异常的继发原因，如甲状腺功能减退症、肾病综合征等。

Alirocumab的用法为皮下注射，通常起始剂量是皮下注射75mg，每2周一次。需要更大LDL-C降低（>60％）的患者可以每两个星期开始一次150mg皮下注射，或者每两个星期一次（每个月一次）300 mg皮下注射。

参考文献

Greig SL, Deeks ED. Alirocumab: A Review in

Hypercholesterolemia. Am J Cardiovasc Drugs. 2016 Apr;16(2):141-52. doi:

10.1007/s40256-016-0166-3. PMID: 26935836.