贝凡洛尔与奈必洛尔的区别？
医学编辑井庆艳
2023-09-06 13:22
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贝凡洛尔与奈必洛尔都是β受体阻滞剂，作用机制和适应症都相同，区别比较小，贝凡洛尔与奈必洛尔的区别主要在于副作用不同、禁忌症不同等。
奈必洛尔
奈必洛尔(Nebicip)是一种β肾上腺素能阻滞剂，用于治疗高血压，降低血压，能够降低致命和非致命心血管事件的风险。
贝凡洛尔
贝凡洛尔是一种选择性β受体阻滞剂，同时具有轻度α1受体阻滞作用和轻度钙离子拮抗作用，主要用于治疗原发性高血压。
一、副作用不同
1、奈必洛尔：最常见的不良反应是头痛、疲劳，比较严重的不良反应是低血糖症、甲状腺功能亢进、周围性血管疾病、肾功能受损、肝功能受损、过敏反应。
2、贝凡洛尔：主要不良反应为神经系统症状，比如 头痛、头重、头晕、眩晕、嗜睡、失眠、不安感，循环系统症状，比如心动过缓、心悸，呼吸系统症状，包括咳嗽、喘鸣、呼吸困难，消化系统症状，包括口渴、呕吐、恶心、腹部不适、腹胀、欲不振、便秘、腹泻等。
二、禁忌症不同
1、奈必洛尔：严重心动过缓患者、大于一度的心脏传导阻滞患者、心源性休克患者、失代偿性心力衰竭患者、严重肝功能损害的患者，以及对奈必洛尔任何成分过敏的患者禁用。
2、贝凡洛尔：糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者、心源性休克患者、充血性心力衰竭患者、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞患者、孕妇等禁用。
奈必洛尔(Bystolic)是一种心脏选择性β1(β(1))肾上腺素能受体阻滞剂，具有内皮依赖性血管舒张特性，奈必洛尔诱导的内皮依赖性舒张被一氧化氮合酶(NOS)和鸟苷酸环化酶抑制剂阻断。
奈必洛尔还增加体外和体内的一氧化氮(NO)，一氧化氮是维持心血管稳态所必需的信号分子，能够逆转高血压动物和人类中受损的血管内皮依赖性舒张。
当用奈必洛尔治疗时，表现出内皮功能障碍的动物还表现出非环鸟苷酸(cGMP)信号的改善和NO生物利用度的增加。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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Aprocitentan(阿普昔腾坦，Tryvio)
Aprocitentan(阿普昔腾坦，Tryvio)是一种内皮素受体拮抗剂，用于与其他抗高血压药物联合治疗高血压，以降低其他药物不能充分控制的成年患者的血压。降低血压可以减少致命和非致命心血管事件发生的风险，主要是中风和心肌梗死。
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奈必洛尔（Nebicip）
1.高血压
奈必洛尔能够扩张血管，同时可以抑制肾上腺素过度分泌，达到调节血压的作用，尤其适用于轻至中度高血压的治疗。
2.心绞痛
奈必洛尔能够抑制神经兴奋，减轻心绞痛患者的疼痛感，并改善心脏功能。
3.心肌梗死
奈必洛尔是β受体阻滞剂，有助于降低心肌耗氧量，保护心肌细胞，可能会在心肌梗死的治疗中发挥作用。
4.心律失常
奈必洛尔对心律失常有一定的调节作用，特别是在甲状腺功能亢进症引起的心律失常中，它能够通过调节心律来缓解症状。
5.充血性心力衰竭
奈必洛尔能够降低心脏前负荷，对心功能有一定的保护作用，可改善心力衰竭患者的心脏功能。
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氨氯地平（amlodipine）
1.高血压，可单独使用或与其他抗高血压药联合使用。
2.慢性稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛，可单独使用或与其他抗心绞痛药联合使用，如硝酸酯类和（或）β-受体阻滞药。
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