




贝凡洛尔与奈必洛尔都是β受体阻滞剂,作用机制和适应症都相同,区别比较小,贝凡洛尔与奈必洛尔的区别主要在于副作用不同、禁忌症不同等。
奈必洛尔(Nebicip)是一种β肾上腺素能阻滞剂,用于治疗高血压,降低血压,能够降低致命和非致命心血管事件的风险。
贝凡洛尔是一种选择性β受体阻滞剂,同时具有轻度α1受体阻滞作用和轻度钙离子拮抗作用,主要用于治疗原发性高血压。
1、奈必洛尔:最常见的不良反应是头痛、疲劳,比较严重的不良反应是低血糖症、甲状腺功能亢进、周围性血管疾病、肾功能受损、肝功能受损、过敏反应。
2、贝凡洛尔:主要不良反应为神经系统症状,比如 头痛、头重、头晕、眩晕、嗜睡、失眠、不安感,循环系统症状,比如心动过缓、心悸,呼吸系统症状,包括咳嗽、喘鸣、呼吸困难,消化系统症状,包括口渴、呕吐、恶心、腹部不适、腹胀、欲不振、便秘、腹泻等。
1、奈必洛尔:严重心动过缓患者、大于一度的心脏传导阻滞患者、心源性休克患者、失代偿性心力衰竭患者、严重肝功能损害的患者,以及对奈必洛尔任何成分过敏的患者禁用。
2、贝凡洛尔:糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者、心源性休克患者、充血性心力衰竭患者、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞或窦房阻滞患者、孕妇等禁用。
奈必洛尔(Bystolic)是一种心脏选择性β1(β(1))肾上腺素能受体阻滞剂,具有内皮依赖性血管舒张特性,奈必洛尔诱导的内皮依赖性舒张被一氧化氮合酶(NOS)和鸟苷酸环化酶抑制剂阻断。
奈必洛尔还增加体外和体内的一氧化氮(NO),一氧化氮是维持心血管稳态所必需的信号分子,能够逆转高血压动物和人类中受损的血管内皮依赖性舒张。
当用奈必洛尔治疗时,表现出内皮功能障碍的动物还表现出非环鸟苷酸(cGMP)信号的改善和NO生物利用度的增加。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年06月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021742