巯嘌呤片能治疗急性和慢性白血病吗？

巯嘌呤片能治疗急性和慢性白血病。根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程分类，白血病可分为急性白血病、慢性白血病。

巯嘌呤片适用于治疗急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的急变期，因此能够治疗急性和慢性的白血病，另外还能够治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎。

巯嘌呤片

巯嘌呤片(Mercaptopurin)可以抑制DNA和RNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖。由于巯嘌呤片属于细胞周期特异性药物，对处于S期的细胞更为敏感。在S期，细胞会转化成巯嘌呤核苷酸（TGNs），进而整合入DNA或者RNA中，干扰细胞的代谢和分裂等途径，抑制细胞的生长和分裂。通过以上机制，巯嘌呤片可以有效地治疗急性和慢性白血病。

因此，巯嘌呤片能够治疗急性白血病，包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病，也可以治疗慢性白血病，包括慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病，以及少见类型的白血病，如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。

巯嘌呤片的用法用量

1、白血病：开始时每天用药2.5 mg/kg或80-100mg/m2，一天用药一次或分次服用，一般于可在服用药物后 2-4 周见效。

如果用药4周后没有临床效果，或者是白细胞数下降，可考虑增加剂量至每天5mg/kg。 维持期每天1.5mg-2.5mg/kg或50mg-100mg/m2，一天一次或分次口服。

2、绒毛膜上皮癌：成人的推荐剂量是每天6mg-6.5mg/kg，分两次口服，10天为一疗程，疗程间歇为3-4周。

使用巯嘌呤片治疗白血病时需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时需要注意观察自身不良反应，及时调整用药方案。

巯嘌呤片的不良反应

比较常见的是骨髓抑制，可引起白细胞减少、血小板减少，还可引起恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻等胃肠道症状，比较少见的是间质性肺炎及肺纤维化。

出现副作用后应及时咨询医生进行相应的处理，同时在日常生活中也应进行调整，比如饮食清淡、易消化，避免暴饮暴食等。

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