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肝癌复发术后吃仑伐替尼有用吗?

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医学编辑井庆艳
2023-10-24 10:30

肝癌复发术后吃仑伐替尼有一定的作用。肝癌患者即使进行根治性切除,5年内仍有60%-70%出现转移或复发,复发性肝癌再切除术后5年生存率为40%-50%,肝癌复发术后吃仑伐替尼可在一定程度上延长患者的生存时间。

仑伐替尼可以抑制肿瘤细胞中的特定蛋白激酶,从而阻断肿瘤的生长和扩散。对于肝癌复发后的患者,仑伐替尼可以通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制疾病的进展,延长患者的生存期。同时,仑伐替尼还可以减轻患者的症状,如疼痛、恶心等,提高生活质量。

仑伐替尼

仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)是一种多靶点的抗肿瘤药物,通过抑制肿瘤的血管生成和生长,以及对肿瘤细胞的直接抑制,来阻断肿瘤的生长和扩散,酪氨酸激酶抑制剂仑伐替尼(lenvatinib)是治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者的一线药物,在美国、欧盟、日本和中国,仑伐替尼已经被批准用于不能切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。

仑伐替尼已被确定为索拉非尼的替代药物,具有更高的客观缓解率[ORR]、更长的无进展生存期[PFS]和进展时间[TTP]。

仑伐替尼

肝癌复发术后吃仑伐替尼的临床优势

1、抑制肿瘤生长:仑伐替尼可抑制肝癌细胞的增殖和生长,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、表皮生长因子受体(EGFR)等多个靶点的活性,干扰肿瘤的血液供应,从而阻断肿瘤的生长。

2、延长无进展生存期:一些研究发现,与安慰剂相比,仑伐替尼治疗肝癌复发术后患者可以显著延长无进展生存期,即延缓疾病的进展。

3、缓解症状:肝癌复发术后患者可能会出现疼痛、压力感、乏力和食欲减退等症状,服用仑伐替尼后可有助于缓解这些症状,提高患者的生活质量。

术后肝癌复发的治疗方案通常是基于个体情况进行个性化制定,对于某些肝癌患者,仑伐替尼可以作为治疗复发或进展的一种选择。

仑伐替尼治疗肝癌的临床效果

在一项开放性、3期、多中心、非劣效性试验中,纳入954名符合条件的患者,并随机分配到仑伐替尼组(n=478)或索拉非尼组(n=476)。

研究显示,仑伐替尼组患者的中位生存期为13±6个月,索拉非尼组为12±3个月,符合非劣效性标准。

仑伐替尼最常见的任何级别的不良事件为高血压、腹泻、食欲下降、体重下降,索拉非尼最常见的任何级别的不良事件为掌跖红感觉异常、腹泻、高血压、食欲下降。

在未治疗的晚期肝细胞癌中,仑伐替尼的总生存率不劣于索拉非尼。

仑伐替尼

总结

对于肝癌复发的患者,仑伐替尼可能作为一线治疗或后续治疗的选择之一,尤其是对于那些不能进行手术切除、介入性治疗或放疗的患者。然而,仑伐替尼的使用还要考虑患者的整体健康状况、肿瘤特征、以及其他可能的治疗选项等。

但是,仑伐替尼并不能治愈肝癌,而且其治疗效果和耐受性因人而异。因此,在服用仑伐替尼之前,患者应该与医生进行充分的沟通和评估,了解自己的病情和身体状况,以及仑伐替尼的风险和效益。

参考文献:

Kudo M, Finn RS, Qin S, Han KH, Ikeda K, Piscaglia F, Baron A, Park JW, Han G, Jassem J, Blanc JF, Vogel A, Komov D, Evans TRJ, Lopez C, Dutcus C, Guo M, Saito K, Kraljevic S, Tamai T, Ren M, Cheng AL. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. Lancet. 2018 Mar 24;391(10126):1163-1173. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30207-1. PMID: 29433850.

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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