




芬戈莫德与其他多发性硬化症治疗药物相比的优势主要包括给药方便、疗效显著、减缓疾病进展、改善临床症状、协同作用等,在多发性硬化症的治疗中显示出了较好的治疗效果。
芬戈莫德(fingolimod)属于鞘氨醇 L-磷酸受体调节剂,能够减少可能导致神经损伤的免疫细胞的活动,用于预防多发性硬化症。包括复发缓解型、临床孤立综合征、复发缓解型疾病或活动性继发进展性疾病。
1、给药方便:芬戈莫德是一种口服药物,每日一次,相比于需要定期注射的干扰素来说,给药更为方便,提高了患者的依从性。
2、疗效显著:在临床试验中,芬戈莫德显示出降低复发率和减少MRI上新病灶形成的效果,显示出更低的年复发率。
3、减缓疾病进展:芬戈莫德不仅能够减少复发,还能够减缓疾病进展。
4、改善临床症状:芬戈莫德可以改善多发性硬化症患者的临床症状,如减少复发次数、减轻残疾程度等。
5、协同作用:芬戈莫德可以与其他多发性硬化症治疗药物联合使用,起到协同作用,能够达到更好的治疗效果。
芬戈莫德有胶囊和口腔崩解片两种形式,可供口服。通常每天服用一次,无论是否与食物同服。每天大约在同一时间服用芬戈莫德。仔细遵循处方标签上的说明,或者是按照医生指示服用芬戈莫德。服用的剂量不得超过或少于医生规定的剂量,也不得超过医生规定的服用次数。
如果服用芬戈莫德口腔崩解片,应立即取出药片并将其放在舌头上。药片会很快溶解,可以用唾液吞服,不需要水。在准备服用之前,请勿打开铝箔包装或取出口腔崩解片。
(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)
在一项为期 24 个月、双盲、安慰剂对照试验,受试者为1272名复发缓解型多发性硬化症患者,随机分配接受安慰剂或每日0.5mg或0.25mg芬戈莫德治疗。24个月后,与安慰剂相比,两种剂量的芬戈莫德的年复发率(主要终点)均显着降低。
与安慰剂相比,两种剂量的芬戈莫德也显着降低了24个月期间残疾进展的风险以及3个月时残疾进展的累积概率。放射学参数,包括 T2 加权图像上的新病灶或扩大病灶、钆增强病灶以及 MRI 上看到的脑容量损失,也显示出与安慰剂相比,两种剂量的芬戈莫德都有更好的反应。
每个患者的具体情况不同,芬戈莫德是否适合特定患者,以及与其他治疗药物相比的优势,应由医生根据患者的具体情况决定。患者应在医生的指导下使用芬戈莫德,并定期进行医学监测以评估治疗效果和安全性。
Sharma S, Mathur AG, Pradhan S, Singh DB, Gupta S. Fingolimod (FTY720): First approved oral therapy for multiple sclerosis. J Pharmacol Pharmacother. 2011 Jan;2(1):49-51. doi: 10.4103/0976-500X.77118. PMID: 21701650; PMCID: PMC3117573.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022527