盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的具体使用步骤和注意事项？

有很多阿片类药物过量的患者可能会购买或者是使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂用于紧急治疗，但是又不太清楚具体的使用步骤，使用时操作不规范，觉得该药物没有作用。因此，了解盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的具体使用步骤很有必要，而且还要提前了解一下用药期间需要注意的事项，以免用药后出现不知道该如何应对。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(NARCAN)是一种可以迅速逆转阿片类药物过量的药物，是一种阿片拮抗剂，这意味着它附着在阿片受体上并逆转和阻断其他阿片类药物的作用。如果呼吸因阿片类药物过量而减慢或停止，纳洛酮可以快速恢复正常呼吸。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的适应症

1、适用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量，表现为呼吸或中枢神经系统抑制。

2、预期在可能存在阿片类药物的情况下作为紧急治疗立即给药。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的具体使用步骤

一、用药前准备

1、从包装中取出纳洛酮鼻喷雾剂。

2、确保不要移除或测试喷雾剂。

3、每个喷雾剂包装包含单剂量的纳洛酮，不可重复使用。

二、用药操作步骤

1、患者仰卧接受一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

2、从盒子中取出盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，用圆圈向后剥离选项卡，打开盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

3、用拇指握住盐酸纳洛酮喷雾剂的红色柱塞底部，用食指和中指握住喷嘴两侧。

4、使患者头后仰，用手支撑颈部下方。将喷嘴的尖端轻轻插入一个鼻孔，直至手指在喷嘴的任一侧抵靠到人的鼻子底部。

5、用力按压红色柱塞，给予盐酸纳洛酮鼻喷雾剂剂量。

6、给药后从鼻孔中取出盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

7、给予盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，将患者侧卧，密切观察患者。如果患者清醒、对声音或触觉或正常呼吸无反应，可给予另一剂量。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂可每 2-3min给药一次。使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂在另一个鼻孔再次给药，重复步骤2-6，直至患者做出反应或收到紧急医疗帮助。

8、将使用过的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂放回包装盒中。

9、将使用过的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂丢弃在远离儿童的地方。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的用药注意事项

1、复发性呼吸和 CNS 抑制的风险：由于盐酸纳洛酮相对于阿片类药物的作用持续时间，持续监测患者，必要时使用新的鼻喷雾剂重复给予盐酸纳洛酮，同时等待紧急医疗救助。

2、部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂疗效有限的风险：部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂，如丁丙诺啡和喷他佐辛引起的呼吸抑制逆转可能不完全，可能需要更大剂量或重复给药。

3、重度阿片类药物戒断的沉淀：阿片类药物依赖患者使用可能促发阿片类药物戒断。在新生儿中，如果不识别和适当治疗，阿片类药物戒断可能危及生命，监测是否发生阿片类戒断。

4、心血管(CV)效应风险：阿片类药物抑制的术后突然逆转可能导致CV不良反应。这些事件主要发生在既存CV疾病或接受可能具有相似CV不良反应的其他药物的患者中。在使用盐酸纳洛酮后，在适当的医疗保健环境中密切监测这些患者。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的价格

目前了解到盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的参考价格大约是257美元一盒，按照目前的汇率计算，折合成人民币后大约在1856$-2000$之间。但是汇率有所变化，其价格也会有所变化。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的价格还取决于获取地点、获取方式以及获取的类型。有保险的患者应咨询保险公司，了解该药物是否在承保范围内。没有保险的患者可以在当地药房或医院了解零售价格。另外，有一些制药公司为无力支付费用的患者制定了费用援助计划，可以自行咨询一下。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂应严格遵循药品说明书或在医生的指导用药，如果对使用方法有疑问，或者是不理解具体的操作步骤，建议咨询正规医院的专业医生，不要盲目用药。平时在使用阿片类药物治疗时，需密切关注病情以及血药浓度，以便对药物过量做出反应。

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