导读:吉非替尼(Gefitinib)是一种口服的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,被广泛用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是携带EGFR敏感突变的患者。吉非替尼的出现显著改善了这部分患者的治疗情况和生存期。
患者从服用药物到具有耐药性的时间,从6~18个月不等,因此总体生存率尚不明确,通常在1~2年。 若服用吉非替尼一段时间后,部分患者出现耐药性,可能会出现肺癌转移,这样生存时间就会缩短。从目前的临床试验来看,病情发展处于中位无进展期的患者,服用吉非替尼后生存期为10.9个月左右,但是,对于病情发展处于终末期的患者来说,服用吉非替尼后生存期可能会有所降低。
根据IPASS研究,与传统化疗方案相比,接受吉非替尼靶向治疗的EGFR敏感突变晚期NSCLC患者的效果更优。该研究显示,使用吉非替尼的患者客观缓解率(ORR)为71.2%,中位无进展生存期(PFS)为9.6个月,而中位总生存期(OS)为21.6个月。尽管在IPASS研究中,两组患者的总体生存率相似,但吉非替尼组的毒副作用(如骨髓抑制)明显减少。有报道显示,一位45岁的女性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,通过靶向药物治疗获益超过10年,生存期更是超过20年。
在NEJ009研究中,与单独使用吉非替尼相比,吉非替尼联合化疗(卡铂+培美曲塞)治疗的中位PFS分别为11.2个月和20.9个月,ORR分别为67%和84%,中位OS分别为38.8个月和52.2个月。尽管联合用药组3级及以上不良反应发生率较高,但总体耐受性较好。但并不是所有接受吉非替尼治疗的患者都能达到这样的生存期,因为每个患者的具体情况和反应都是不同的,生存期自然也是不一样的。
吉非替尼治疗肺癌晚期的生存期是一个复杂的问题,需要根据患者的具体情况和病情进展进行判断。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的反应和病情变化,以最大程度地延长患者的生存期并提高生活质量。患者也应积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯,以提高治疗效果和生存期。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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