




多奈哌齐是一种用于改善轻至中度阿尔茨海默病患者认知功能的胆碱酯酶抑制剂,主要成分为盐酸多奈哌齐,其他别称还包括ARICEPT、盐酸多奈哌齐、安理申等多种。
多奈哌齐原研药由美国辉瑞与日本卫材联合研发,医保覆盖片剂和胶囊剂型,报销比例需根据当地政策确认。德国版多奈哌齐规格为10mg×28粒,价格约为216美元;土耳其版多奈哌齐规格为10mg×28粒,药品价格约为24美元,印度版多奈哌齐10mg×100粒的售价约为28美元。
多奈哌齐可在具备资质的医院或药房凭处方购买。选择药物时,建议优先考虑医保覆盖的剂型以降低经济负担,同时注意核实药品来源的合法性。
患者需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或用药方式。
成人患者的起始剂量通常为每日5mg,建议睡前服用以减少胃肠道不适。治疗4-6周后,若耐受性良好,可逐渐增加至每日10mg。
多奈哌齐片剂需整片吞服,口崩片可置于舌面自然崩解后吞咽,无需额外饮水。若漏服一次,无需补服,下次按原计划继续用药。
肝功能不全患者需谨慎用药,严重肝硬化者可能需要减少剂量至每日5mg。老年人无需调整剂量,但需密切监测体重下降、恶心等反应。孕妇、哺乳期女性及18岁以下人群缺乏足够安全性数据,需严格评估治疗必要性。
用药期间需定期复诊,医生会根据患者症状改善情况和不良反应调整治疗方案。
多奈哌齐可能引发与胆碱能作用相关的不良反应,多数症状较轻微,但需患者及家属了解应对措施。
患者可能出现恶心、呕吐或腹泻。建议随餐服药,或在医生指导下暂时减少剂量至5mg,待症状缓解后逐步递增。若出现持续呕吐或脱水迹象,需立即停药并就医。
多奈哌齐可能引发心动过缓或心律不齐,尤其是有心脏传导异常病史的患者。用药期间需定期监测心率和血压,出现头晕、昏厥等症状时,应立即停药并接受心电图检查。
部分患者可能出现头痛、失眠或肌肉痉挛。轻度症状可通过调整服药时间缓解。若出现幻觉、意识混乱等严重精神症状,需立即就医评估是否停药。
治疗初期可能出现体重减轻,建议定期记录体重,并加强营养支持。若出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难,或无法耐受的不良反应,请立即联系医生。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年12月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020690