多奈哌齐(Aricept)的副作用和不良反应

除了预期的疗效外，多奈哌齐(Aricept)可能会引起一些不良作用。虽然并非所有这些副作用都会发生，但如果真的发生，则可能需要医疗关注。

多奈哌齐(Aricept)需要立即咨询医生的副作用

1、较常见副作用

腹泻、食欲不振、肌肉痉挛、恶心、 睡眠障碍、异常疲倦或虚弱、呕吐。

2、较不常见副作用

异常梦境、便秘、头晕、嗜睡、昏厥、尿频、头痛，关节疼痛、僵硬或肿胀，精神抑郁、疼痛、异常出血或瘀伤、体重减轻。

3、罕见副作用

黑色、柏油状粪便，腹胀、血尿或浑浊尿、视力模糊，灼烧感、针刺感或麻木感，、白内障、发冷、动作笨拙或不稳、意识混乱、咳嗽、排尿减少、排尿困难或疼痛、口干、眼睛刺激、发烧、皮肤潮红、尿意频繁、高血压或低血压、荨麻疹、潮热、性欲或性能力增强、心率和呼吸加快、出汗增多、夜间尿意增加、心律不齐。

瘙痒、膀胱失控、肠道失控、情绪或精神变化，包括异常哭泣、攻击性、激动、妄想、易怒、紧张或不安，鼻塞、胸部、上腹部或喉咙疼痛、言语问题、流鼻涕、、严重口渴、呼吸短促、打喷嚏、喉咙痛、眼睛凹陷、胸部紧迫感、震颤、呼吸困难、喘鸣、皮肤起皱。

4、发生率未知的过量症状

惊厥（癫痫发作）、出汗增多、流涎增多、肌无力加剧、低血压、严重恶心、严重呕吐、心跳缓慢、呼吸困难。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

针对专业医护人员的副作用管理

1、一般不良事件

多奈哌齐最常见的不良事件是腹泻、肌肉痉挛、疲劳、恶心、呕吐、厌食和失眠。大多数不良事件程度轻微且性质短暂。

2、胃肠道

(1)、十分常见（10%或以上）：腹泻、恶心。

(2)、常见（1%至10%）：呕吐、腹部不适、牙痛、大便失禁、胃肠道出血、腹胀、上腹疼痛。

(3)、不常见（0.1%至1%）：胃肠道出血、胃和十二指肠溃疡、嗳气、牙龈炎、胀气、牙周脓肿、胆石症、流涎、口干、发热性口疮、胃炎、肠易激综合征、舌水肿、上腹不适、胃肠炎、转氨酶升高、痔疮、肠梗阻、口渴感增强、黄疸、黑便、烦渴、十二指肠溃疡、胃溃疡、食管裂孔疝。

3、神经系统

(1)、十分常见（10%或以上）：头痛。

(2)、常见（1%至10%）：头晕、失眠、嗜睡、震颤、感觉异常、共济失调、紧张、失语。

(3)、不常见（0.1%至1%）：癫痫发作、味觉异常、脑血管意外、颅内出血、短暂性脑缺血发作、神经痛、肌肉痉挛、烦躁、步态异常、肌张力亢进、运动功能减退、神经性皮炎、局部麻木、构音困难、言语困难、眼球震颤、踱步。

(4)、罕见（少于0.1%）：锥体外系症状。

(5)、非常罕见（少于0.01%）：抗精神病药恶性综合征。

4、心血管系统

(1)、常见（1%至10%）：高血压、出血、晕厥、血管舒张、心房颤动、潮热、低血压.

(2)、不常见（0.1%至1%）：心动过缓、心绞痛、体位性低血压、心肌梗死、一度房室传导阻滞、充血性心力衰竭、血管炎、周围血管疾病、室上性心动过速、深静脉血栓。

(3)、罕见（少于0.1%）：窦房传导阻滞、房室传导阻滞。

5、皮肤科

(1)、常见（1%至10%）：湿疹、皮疹、瘙痒、瘀斑、多汗、荨麻疹。

(2)、不常见（0.1%至1%）：皮炎、红斑、皮肤变色、角化过度、脱发、真菌性皮炎、多毛症、皮肤纹、夜间盗汗、皮肤溃疡。

6、泌尿生殖系统

(1)、常见（1%至10%）：尿失禁、夜尿症。

(2)、不常见（0.1%至1%）：排尿困难、血尿、尿急、子宫不规则出血、膀胱炎、遗尿、前列腺肥大、肾盂肾炎、膀胱排空不能、乳腺纤维腺瘤病、纤维囊性乳腺病、乳腺炎、脓尿、肾功能衰竭、阴道炎。

7、代谢系统

(1)、常见（1%至10%）：厌食、体重减轻、脱水。

(2)、不常见（0.1%至1%）：食欲增加、痛风、低钾血症、高血糖、乳酸脱氢酶升高。

8、肌肉骨骼系统

(1)、常见（1%至10%）：肌肉痉挛、关节炎、骨折。

(2)、不常见（0.1%至1%）：肌肉无力、肌束震颤。

9、眼部

(1)、常见（1%至10%）：白内障、眼睛刺激、视力模糊。

(2)、不常见（0.1%至1%）：眼睛干涩、青光眼、睑缘炎、视网膜出血、结膜出血、眼前飞蚊症、眶周水肿。

10、其他

(1)、常见（1%至10%）：疲劳、疼痛、意外过量、眩晕、异常哭泣。

(2)、不常见（0.1%至1%）：肌酸激酶血清浓度轻度升高、憩室炎、耳痛、耳鸣、听力下降、外耳炎、中耳炎、耳内嗡鸣声、晕动病、带状疱疹、局部发冷、发热、面部水肿、脓肿、蜂窝织炎、发冷、全身发冷、头部胀满感。

11、精神系统

(1)、常见（1%至10%）：幻觉、激动、攻击行为、异常梦境、噩梦、妄想、易怒、攻击性、性欲增强、不安。

(2)、不常见（0.1%至1%）：情绪不稳、偏执、敌意、性欲减退、忧郁、情感退缩、倦怠。

12、呼吸系统

(1)、常见（1%至10%）：普通感冒、流感、胸痛、呼吸困难、喉咙痛、支气管炎。

(2)、不常见（0.1%至1%）：鼻出血、鼻后滴漏、肺炎、过度换气、肺充血、喘鸣、低氧血症、咽炎、胸膜炎、肺萎陷、睡眠呼吸暂停、打鼾。

13、内分泌系统

不常见（0.1%至1%）：糖尿病、甲状腺肿。

14、血液系统

不常见（0.1%至1%）：贫血、血小板增多症、血小板减少症、嗜酸性粒细胞增多、红细胞减少症。

15、肝脏系统

罕见（少于0.1%）：肝功能异常（包括肝炎）。