




尼洛替尼适用于费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+CML)患者的治疗,其疗程用量、价格及特殊人群用药方案是患者关注的重点。本文将详细解析这三个核心问题,为患者提供实用的用药参考。
尼洛替尼的疗程用量需根据患者具体情况而定,主要考虑治疗阶段和个体差异。
成人新诊断慢性期患者标准剂量为300mg每日两次。以200mg*28片规格计算,每日需1.5片(300mg/次),每月约需1.6盒,3个月标准疗程约需5盒。
耐药或不耐受患者剂量增至400mg每日两次,每日需2片(400mg/次),每月约需2盒,3个月疗程约需6盒。
按体表面积计算剂量(230mg/m²),需将总剂量四舍五入至最接近的50mg,通常每月需1-2盒(根据体重调整),建议每3个月评估一次用药量。
实际用量可能因个体差异和疗效调整,建议定期复诊评估。
药品价格受规格、产地和医保政策多重因素影响。
诺华原研药出口印度版的尼洛替尼规格是200mg*28片/盒,价格大约是139美元。
按3个月疗程计算,出口印度版原研药的3个月标准疗程的费用大约需要花费695美元或者是834美元,具体费用因人而异。
建议患者咨询当地医保政策,选择经济适用的用药方案。
不同人群需制定个体化用药方案,建议遵医嘱用药。
适用1岁以上患儿需严格按体表面积计算剂量,每月监测生长发育指标,警惕生长迟缓风险。2岁以下患儿数据有限,需谨慎使用。
65岁以上患者无需调整剂量,需关注心血管合并症,定期监测心电图和电解质,注意多重用药相互作用。
肝功能损害者:轻度/中度损害减量使用,重度损害患者慎用。肾功能不全者:严重肾功能不全需密切监测,必要时调整剂量
特殊人群用药需在医生指导下进行,定期评估治疗效果和不良反应。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219293