




一款由瑞士Idorsia公司研发的双食欲素受体拮抗剂达利雷生(Daridorexant)的成功上市,为国内的失眠患者带来了全新的治疗选择,对于部分失眠的患者尤其是中老年失眠患者的治疗将大大降低了依赖药物的长期的依赖性和相对的安全性。
用于入睡困难或睡眠维持困难的成人患者。
图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
每晚睡前30分钟服用1次,避免与餐同服(可能延迟起效),服药后需保证至少7小时睡眠。
根据患者的就医情况,若7-10天内未见明显的改善应及时复诊为进一步的治疗做出合理的调整。
标准剂量:25-50mg/晚(最大50mg)。
肝功能不全调整:
中度损害:最大25mg/晚。
重度损害:禁用。
漏服可补服,但当日仅限1次,若补服后无法保证7小时睡眠则跳过。
过量立即就医或联系中毒控制中心。
禁止饮酒,可能引发严重副作用。
避免危险活动如驾驶、操作机械(直至明确药物影响)。
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出现以下情况需立即就医:
过敏反应:如出现荨麻疹、严重的呼吸困难、面部、唇、舌、喉的不适等症状都可能是严重的过敏反应的表现。
精神症状:如出现了患者的情绪或行为的突然较大的变化,如抑郁的加重或出现了自杀的念头等都应及时地对其进行精神的干预。
复杂睡眠行为:出现无记忆的驾驶、进食、行走、打电话或性行为。
运动障碍:醒/睡时数分钟无法活动或说话,或出现幻觉。
常见副作用包括头痛、嗜睡。
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发作性睡病患者:若经常在不适当时间入睡(如白天突发性睡眠)。
过敏者:对达利雷生或片剂中任何辅料过敏。
孕期与哺乳期:对孕期与哺乳期的甲状腺药物的使用却存在着较大的不确定性,孕妇在服用此类药物的同时也应将其告知医生,并列入妊娠登记系统,哺乳期的孕妇更应在医生的指导下对其哺乳的安全性进行充分的评估。
精神疾病、抑郁或自杀倾向、药物或酒精成瘾史、猝倒症(突发性肌无力)、日间嗜睡、呼吸问题(包括睡眠呼吸暂停)、肝功能异常。
请在服用某些药物的同时谨慎使用达利雷生,否则可能会对血液中的药物的浓度产生影响,从而可能会引起药物的副作用或降低了原本的药物的作用。
如同其对其他镇静的药物的联用一样,对达利雷生也会使其对嗜睡的作用加重。
以下药物联用前必须咨询医生:阿片类镇痛药、镇静催眠药、肌肉松弛剂、抗焦虑药、抗癫痫药。
包括但不限于处方药与非处方药、维生素制剂、草药产品。
需向医生说明所有正在使用的药物。
以20°C至25°C(即68°F至77°F)的较稳定的储存温度下贮存。
参考资料: https://www.drugs.com/daridorexant.html