




赛洛多辛(Silodosin)的靶点是α1A-肾上腺素受体,患者应遵循正确的用法用量、剂量调整,并严格遵守用药注意事项。
对肾功能正常的患者,可按8mg(即一粒8mg的胶囊)每日一次用药。
每日固定时间服用赛洛多辛即可,建议随餐服用或餐后立即服用。
通过与食物的共同服用,不仅能降低药物在血液中的峰值浓度,而且还减少因药物所致的头晕等不适。
若患者吞咽胶囊困难,可小心打开胶囊,将内部粉末洒在一汤匙凉爽的苹果酱上。需立即(5分钟内)吞服,无需咀嚼,随后饮用一杯凉水以确保粉末完全服下。切勿预先混合储存,也不建议分包胶囊内容物。
图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、中度肾功能不全(肌酐清除率CCr30-50mL/min):剂量应减至4毫克,每日一次。因为此类患者体内药物浓度可达正常者的3倍。
(2)、重度肾功能不全(CCr<30mL/min):禁止使用。
(1)、轻至中度肝功能不全:无需调整剂量。
(2)、重度肝功能不全(Child-Pugh评分≥10):禁止使用,因缺乏相关安全性研究。
年龄本身不是调整剂量的依据,可遵循标准剂量。对老年患者来说,直立性低血压的反应更为敏感,因此在开始的用药阶段就应对其加强必要的观察和监测。
用药初期可能出现站立时头晕、眼前发黑等低血压症状。因此,在开始治疗或增加剂量时,应避免驾驶、操作机械或进行高空作业,直至明确身体对该药的反应。
(1)、强效CYP3A4抑制剂:如酮康唑、克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦。合用会大幅提升赛洛多辛血药浓度,属绝对禁忌。
(2)、其他α受体阻滞剂:如坦索罗辛、多沙唑嗪。合用会叠加降压效果,增加低血压风险。
计划进行白内障手术的患者,必须提前告知眼科医生正在或曾经服用赛洛多辛。因为该药物可能增加术中虹膜松弛综合征(IFIS)的风险,医生需提前做好手术预案。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2021年7月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2590010F1023_1_11/?view=frame&style=XML&lang=ja