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阿曲生坦(Vanrafia)的副作用和不良反应

郭药师
已帮助: 4人
2025-12-29 15:05:25
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阿曲生坦(Vanrafia)的部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失,但若持续或令人困扰,应及时咨询医生。

阿曲生坦(Vanrafia)的常见副作用

阿曲生坦最常见的不良反应(发生率≥5%)为外周性水肿和贫血。

供医疗专业人员参考的副作用管理

1、一般不良事件

在5%或更多患者中出现的最常见不良反应包括外周性水肿和贫血。

2、心血管系统

频率未报告:低血压。

3、血液系统

(1)、十分常见(10%或更多):血红蛋白降低(12%)。

(2)、常见(1%至10%):贫血。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。

4、肝脏

常见(1%至10%):ALT/AST升高(高于正常值上限3倍以上)。

5、代谢及营养类

十分常见(10%或更多):外周性水肿(10%)

6、其他

频率未报告:精子计数减少。

阿曲生坦(Vanrafia)的注意事项

1、胚胎-胎儿毒性

基于动物数据,孕妇使用阿曲生坦可能导致严重出生缺陷,因此禁用于妊娠患者。治疗前必须排除妊娠。

有生育潜力的女性患者应在治疗前、治疗期间以及治疗结束后两周内采取有效的避孕措施。一旦发现妊娠,应立即停用阿曲生坦。

2、肝毒性

部分内皮素受体拮抗剂(ERAs)可引起肝酶升高、肝毒性和肝衰竭。阿曲生坦治疗中曾观察到无症状且短暂性的转氨酶升高。建议在开始治疗前进行肝酶检测,并在治疗期间根据临床指征复查。对于基线转氨酶升高(>3倍正常值上限)的患者,应考虑定期监测肝功能。

严重肝功能不全的患者不应开始使用阿曲生坦。应告知患者报告提示肝损伤的症状(如恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色加深、发热或瘙痒)。

若出现具有临床意义的转氨酶升高,或转氨酶升高伴胆红素>2倍正常值上限,或出现肝毒性临床症状,应停用阿曲生坦。对于未出现肝毒性临床症状或黄疸的患者,可在肝酶水平恢复正常后考虑重新开始治疗。

3、体液潴留

ERAs类药物可能导致体液潴留,阿曲生坦的临床研究中亦有观察。尚未在心力衰竭的IgAN患者中评估阿曲生坦。如果出现具有临床意义的体液潴留,应考虑开始或加强利尿剂治疗并中断阿曲生坦治疗。

阿曲生坦(Vanrafia)的注意事项并不完整,详情可阅读阿曲生坦(Vanrafia)药物说明书。

参考资料: https://www.drugs.com/pro/vanrafia.html

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