
奥维昔巴特(Bylvay)可在医院或者是药店中购买到,需要医生开具处方后购药。
奥维昔巴特已在中国获批上市,患者可通过以下正规途径获取:
1、医院药房:患者前往正规医院就诊,经专科医生开具处方后,可在医院药房或院外合作药店购买。
2、零售药店:部分大型连锁药店也可凭处方购买奥维昔巴特。
3、线上药店:部分线上药店可能也会售卖奥维昔巴特,购药后通过邮寄的方式获取药物。
奥维昔巴特可能引起药物性肝损伤,治疗前必须建立肝功能基线值,治疗开始后6~8个月内需频繁监测肝功能(ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、INR)。
如出现持续性或复发性肝功能异常,或发生肝失代偿事件(静脉曲张出血、腹水、肝性脑病),应永久停药。
腹泻是最常见的不良反应之一,发生腹泻时及时补液,防止脱水,持续性腹泻应暂停用药,待缓解后以40mcg/kg/日剂量恢复。
若腹泻持续且无其他原因,应停止治疗。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
奥维昔巴特可能影响维生素A、D、E、K的吸收,增加出血风险。治疗前及治疗期间定期监测脂溶性维生素水平及INR,出现缺乏时及时补充相应维生素。
如发生出血事件,应暂停用药,优化维生素补充后再评估是否重启治疗。
考来烯胺、考来维仑、考来替泊等胆汁酸结合树脂可在肠道内结合奥维昔巴特,降低其疗效。
两类药物需间隔至少4小时服用,奥维昔巴特应在胆汁酸结合树脂之前4小时或之后4小时给药。
奥维昔巴特是P-糖蛋白的底物。与强效P-糖蛋白抑制剂(如伊曲康唑)联用时,奥维昔巴特的AUC和Cmax分别增加约66%和52%,但临床意义不显著,无需调整剂量。
体外研究显示,奥维昔巴特不抑制或诱导主要的CYP酶(1A2、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6、3A4)。与咪达唑仑(CYP3A4底物)联用时,咪达唑仑的AUC下降约29%,无临床显著影响。
参考资料: FDA说明书更新于2025年3月20日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215498