克唑替尼(赛可瑞、Xalkori、Crizotinib)是由辉瑞公司研制的抑制MET/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点激酶抑制剂。患者服用克唑替尼的副作用及处理方法有哪些?
(1)疲劳乏力、水肿:服用克唑替尼治疗的患者血清游离睾酮和总睾酮水平低,可能会导致疲劳,在停药后激素水平恢复正常。水肿不需要特别处理,适度的锻炼身体会帮助减少水肿的症状。
(2)神经病变:可出现视觉异常及味嗅觉异常。一般不需要特别干预,应注意生活习惯,避免夜间驾驶及减少长时间用电子产品。若有严重有眼部不适则尽快就医检查。
(3)厌食、反胃、呕吐:可少食多餐,多吃有营养和清淡容易消化的食物,少吃甜食和易产气的食物,可以进行适量的运动,服用助消化片。若服用止吐药时,要注意某些止吐药与克唑替尼同时应用的副作用。
(4)肝功能损伤:是克唑替尼常见的副作用之一,患者应定期监测肝功能,出现异常时可在医生指导下应用保肝、退黄的药物。如发生3/4级肝功能损伤应减小药量或停药。
(5)心脏毒性:可引起心动过缓,心律失常等。患者服药时要注意进行症状体征的监测。处理一般需要减少药量,等症状减轻,心率恢复后可以恢复剂量,否则应减量服用。
(6)间质性肺病:治疗过程中患者也要注意监测间质性肺病发生的风险,特别是病人本身有肺部其他疾病时。若出现发烧,呼吸急促、缺氧、胸闷等症状时应及时就医。
需要注意的是,当服用克唑替尼出现副作用需要减量时,若减至250mg/天仍然不耐受,则需要永久停止服药。更多信息,患者可以咨询医伴旅。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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