易瑞沙有耐药性吗？

易瑞沙有耐药性吗？

易瑞沙是一种十分有效的肺癌靶向药物，但是同其他靶向药物一样，易瑞沙也存在硬伤，那就是容易耐药。临床观察，易瑞沙(吉非替尼)出现耐药一般在服药8—12个月，也有的患者长达1—2年，具体耐药时间要根据患者自身情况而定。

易瑞沙耐药标志：

1、出现肺内症状：

由原发肿瘤引起的症状：咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷、气急、气促，体重下降，发热等。

2、肿瘤局部扩展引起的症状：

胸痛，呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑等。

断断续续出现肺部炎症，时好时坏，伴有咳嗽，咯血，喘鸣，胸闷、气急、气促，体重下降，发热，胸痛，呼吸困难等症状。

开始在颈部，锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大，质地硬。

3、开始出现肺外症状，由肺癌远处转移引起的症状：

肺癌转移至脑、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状，严重时可出现颅内高压的症状。

转移至骨骼，特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。

转移至肝脏时，可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。

肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位，多位于前斜角肌区，固定而坚硬，逐渐增大、增多，可以融合。

4、胸部CT和全身CT：显示胸部肿瘤开始长大，肺内转移、扩散，远处转移、扩散。

专家表示，当患者服用易瑞沙产生了耐药之后，一般建议更换药物，因为在进行二次服用的成功几率很小，会重新根据患者的病情体质，选择新的药物，如患者的身体不在对易瑞沙产生耐药性时，才可以继续使用易瑞沙。

患者服用易瑞沙耐药后，可以选择服用奥希替尼。奥希替尼(Osimertinib、Osicent、泰瑞沙、AZD9291)是第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中作为一线治疗，相比标准疗法更具优势。针对一代药物（吉非替尼、厄洛替尼等），奥希替尼显著延长了无进展生存时间，较标准治疗表现出更好的耐受性。