




力如太的不良反应是什么?
力如太通用名利鲁唑片,主要是用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,并且可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。力如太服用时应口服。一次一片(50毫克),一日2次。增加每日给药剂量不会增加药效,但增加不良反应。如漏服一次,按原计划服用下1片。餐前或餐后2小时服药,以降低食物对力如太生物利用度的影响。
力如太可使神经末梢及细胞体上的电位依赖性钠通道失活,刺激依赖G蛋白的信号传导过程。在体外,力如太能保护所培养的运动神经$免受谷氨酸激活的毒性影响,并防止ALS病人因缺氧或暴露于CSF中的毒性因素而导致的神经$死亡。
多种体外细胞膜模型均证明,力如太可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。在啮齿动物的研究中,力如太具有抗惊厥作用,这种性质与二羧基氨基酸的拮抗剂相似,能抵抗兴奋性氨基酸所诱导的脑皮质中鸟苷单磷酸的升高和嗅结节、纹状体中的乙酰胆碱的释放,因此,推测力如太可拮抗兴奋性氨基酸如谷氨酸的传递。
力如太最常见的不良反应有:无力17.5%,恶心4.2%,头痛6.8%,腹痛5.1%,疼痛4.8%,呕吐3.8%,眩晕3.3%,心率加快3.0%,嗜睡2.0%,口周感觉异常1.3%。罕见的不良反应有发热和粒细胞缺乏症,常在2个月后出现。建议患者发热时应查血常规。在鼠和兔的试验中,力如太有胚胎毒性,降低受孕机会和增加胎仔死亡率,故不推荐孕妇使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年11月5日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 020599