仑伐替尼治疗肝癌优势是什么？

仑伐替尼是一个多靶点的激酶抑制剂，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等，由日本卫才（Eisai）公司研发。仑伐替尼可通过抑制肿瘤的生成或抑制血管形成和过多的生长信号这两种途径来阻止癌细胞的活动，从而达到消减肿瘤的目的。2018年9月，仑伐替尼在中国获批上市，用于晚期HCC一线治疗，成为除索拉菲尼之外的第二个肝癌一线治疗药物。

相比于靶向药物多吉美，仑伐替尼治疗肝癌有哪些优势？

多吉美：

肝癌晚期患者(亚洲)在服用多吉美的实验中显示中位生存期从平均4.2个月延长到了6.5个月。虽然中位生存期得到了延长，但多吉美最大的缺点就是耐药时间短。大约4个月多一点的时候就会出现耐药。

乐伐替尼肝癌晚期患者的新选择：

研究共纳入288例亚洲患者，其中83%为乙肝病毒相关肝癌患者。由于在肝癌的发病原因上，欧美以丙肝病毒为主，我国则以乙肝病毒为主。

中位总生存期：多吉美与仑伐替尼组患者的中位总生存期为10.2个月vs15.0个月。

中位无进展生存期：仑伐替尼组患者与多吉美患者组的中位无进展生存期为9.2 个月vs3.6 个月。

客观缓解率：仑伐替尼患者组与多吉美患者组的客观缓解率为21.5%vs8.3%。

安全性：仑伐替尼患者组有22%应相关不良事件减少剂量，有5%的患者停药;多吉美有23%患者减少药剂，有5%的患者停药。

从以上数据可以看出仑伐替尼在各个方面都优于多吉美。仑伐替尼有很大的可能会取代多吉美成为新一代治疗肝癌晚期患者的靶向药。

目前仑伐替尼/乐伐替尼已经自国内上市了，仑伐替尼在国内销售的是进口原研药，由于受专利限制，价格偏贵，售价为16800$/盒，规格为4mg*30粒。

很多患者为了减轻医药负担，选择购买价格便宜的孟加拉、印度版仑伐替尼仿制药，孟加拉珠峰：4mg*30胶囊/2500$，10mg*30胶囊/4000$；孟加拉碧康：4mg*30胶囊/2500$，10mg*30胶囊/5000$；印度版仑伐替尼：4mg*30胶囊/4000$，10mg*30胶囊/7000$。目前购买孟加拉、印度仿制药有两种途径，除了亲自去孟加拉购买以外，患者还可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取正品仑伐替尼。