




丙通沙一般多久耐药?根据最近的数据显示,吉三代在治疗丙肝12周的时间内,对6种基因型丙肝高治愈率不考虑耐药性,首先是时间短,仅需一个疗程即可达到治愈,因此不存在耐药性。
丙通沙吉三代(索磷布韦 400 mg /维帕他韦100 mg)是一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗药物,2016年6月28日,吉利德获得FDA批准推出丙肝新一代药物Epclusa,俗称“吉三代”。2018年5月30日,吉利德科学公司宣布,国家药品监督管理局批准丙通沙吉三代在华上市,成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒(HCV)单一片剂方案。即丙肝患者无需做基因型测试,即可通过每日口服一片药物,在12周后实现医学上定义的病毒彻底清除,实现治愈。
索磷布韦最早于2013年在美国上市,索磷布韦对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,所以被医生称为“泛基因型”抗丙肝病毒药。但索磷布韦通常需要和其他药物联合使用,如联合利巴韦林,联合他达纳韦。索磷布韦最大的特点是病毒对其不易产生耐药性。即便产生耐药性,停药后耐药病毒也会很快消失,可以更换另一种药物联合使用,再此用索磷布韦对以前治疗失败的患者进行在治疗。所以索磷布韦又被医生称为“高耐药屏障“的药物。维帕他韦是吉利德公司研制的第三种抗丙肝病毒药,对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,而且抗病毒作用强,耐药屏障高。维帕他韦与索磷布韦有协同抗病毒作用。
医伴旅建议患者服用丙通沙结束后3个月,复查丙型肝炎RNA病毒量,若体内的病毒量恢复到治疗前,需要考虑是否产生耐药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341