




不可切除肝癌的一线用药仑伐替尼效果显著,但好药也会因为患者的身体情况出现不同的副作用,那么仑伐替尼出现副作用时的处理方法是怎样的呢?
乐伐替尼最大的优势就是有效率高,高达45%左右。相对而言,对比索拉非尼,乐伐替尼的中位总生存期为13.6个月、中位疾病进展期为7.3个月、中位影像学疾病进展期为7.4个月。对比索拉非尼的12.3个月中位总生存期而言并没太大优势,但是对比中位疾病进展期和中位影像疾病进展期的3.6个月左右而言就有巨大的优势了;乐伐替尼口服之后吸收速度很快,通常在服药后1-4小时内达到最高血浆药物浓度。
副作用处理:
高血压
吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大;120-140 80-90 饮食调整,限盐高压140以上低压100以上用药;
掌跖红肿综合征
云南本草蜂腊手足愈裂膏、水杨酸软;
便秘
便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导;药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克);英國SENOKOT新來福草本通便丸;以上方法无效,还可以通过灌肠解决,搜索咖啡灌肠或者去医院灌肠;
拉肚子(腹泻次数多会降低药效,要控制)
可以蒸苹果吃,多吃山药(山药切片或细丝,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉,养肠胃);早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用凉开水冲药;双歧杆菌三联活菌胶囊,双歧杆菌四联活菌片(医院儿科可以开);严重的话吃黄连素+多酶片,思密达,泻利停或易蒙停;也有人吃藿香正气丸(一定是丸)效果很好;
食欲减退
醋酸甲地孕酮片可以改善食欲;
甲状腺激素
促甲状腺素高可以吃优甲乐60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下;恢复正常就不要吃了,不要常吃;甲减会导致浑身发冷;
口腔炎
保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗;口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。重组表皮再生因子(贝复新)效果不错。
皮疹
穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁;外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦;轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹;中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用;
肝肾功能
如果肝功肾功没事不吃也可以;护肝药可以吃益善复;护肾药可以吃百令胶囊;
心脏
心跳快可以吃辅酶Q10,地奥心血康;
肌肉疼痛
让家人定期按摩可缓解;
以上便是仑伐替尼的副作用出现时的详细的处理方法。当患者出现副作用时,一定要密切观察,及时就诊。希望能帮助到患者。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092