靶向抗癌药仑伐替尼

肝癌是我国发病率最高的5大癌症之一，全世界一半以上的肝癌病人在中国。那么靶向抗癌药仑伐替尼在我国的应用情况如何呢？

乐伐替尼作为一个多靶点药物，其适应症除了已经获批的甲状腺癌和肾癌，其他类型肿瘤的临床试验，包括肝癌（III期临床）、子宫内膜癌（II期临床）、非小细胞肺癌（II期临床）也正在如火如荼的开展，并且数据显示疗效显著。

仑伐替尼曾被称为E7080和乐伐替尼，英文名Lenvatinib。它是一个多靶点的激酶抑制剂，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等，由日本卫才（Eisai）公司研发。

仑伐替尼已经被美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。 

继FDA于8月17日批准日本卫材株式会社公司独立研发的甲磺酸仑伐替尼（乐卫玛）用于无法切除的肝细胞肝癌（HCC）的一线治疗之后，国家药品监督管理总局也于9月4日批准仑伐替尼在中国上市并用于相同的适应症。这意味着无法切除的HCC的一线系统治疗药物索拉非尼的10年垄断局面被打破，无法切除的HCC治疗又增加了新的可选方案。

用法用量：

1、甲状腺癌(DTC)，每日24mg，口服，每日一次。

2、肾细胞癌(RCC)，18mg乐伐替尼+5mg依维莫司，口服，每日一次。

3、肝癌，体重≥60kg，12mg/天;体重<60kg，8mg/天。

仑伐替尼是一种多靶点的靶向药（抑制靶点包括VEGFR1－3、FGFR 1－4、PDGFR-ɑ、RET和KIT），相比于十年前的索拉菲尼，其在各个数据指标上均有明显进步。

根据2017年公布的一组临床数据，在头对头的试验中仑伐替尼的客观缓解率达到索拉非尼的3倍（40.6% VS 12.4%），无进展生存期比索拉非尼相比高1倍（7.3个月VS 3.6个月）。

在一项特别针对中国患者的临床试验中，仑伐替尼组的中位总生存期达到15个月，索拉非尼只有10.2个月，比其高出4.8个月。

靶向抗癌药仑伐替尼主要应用于一线治疗，主要针对的是不可以进行手术的肝细胞癌患者，对中位无进展生存期，客观有效率等方面都有显著的疗效，比目前晚期肝癌唯一的一线治疗靶向药物索拉菲尼疗效更加的明显。