




FDA批准吉三代(伊柯鲁沙)用于所有基因型(1-6型)患者的治疗,下面是关于吉三代(伊柯鲁沙)临床研究的介绍!
基于多项3期吉利德三代伊柯鲁沙临床研究的结果——第1期,第2期,第3期和第4期。研究结果表明,95%-99%的接受sofosbuvir/velpatasvir治疗的患者在治疗12周后检测不到丙肝病毒。第1期, 第2期,,第3期临床试验中,受试者接受了固定组合疗法治疗12周。其中,98%的受试者在治疗结束后12周获得了应答率。
所有研究的主要研究终点是停药后12周的病毒学应答率(简称SVR12,即停药12周后高灵敏度检测HCV RNA仍为阴性,DAA治疗丙肝时达到SVR12定义为治愈)。吉三代治疗无肝硬化或有代偿性肝硬化者,12周疗程的三个研究,即第1期, 第2期及第3期研究中,98%的病人获得SVR12。吉三代治疗失代偿性肝硬化丙肝的 第4期研究中, 12周吉三代+利巴韦林组的SVR12明显高于两个不加利巴韦林组,三组的SVR12分别为94%(吉三代加利巴韦林12周)、83%(吉三代12周,无利巴韦林)和86%(吉三代24周,无利巴韦林)。
在所有4个临床研究中,最常见的不良事件是头痛、乏力及恶心。不良事件的发生率与第1期研究中的对照组相当。做为单药,索非布韦已经在2014年1月16日获得批准在欧盟上市。索非布韦与雷地帕韦的固定剂量复合片吉二代也于2014年上市。吉三代在美国的定价:12周疗程:74760 美元,价格低于索菲布韦(84000美元)和哈瓦尼(94000美元)的价格。与吉利德已经上市的丙肝重磅相比,吉三代算是走“低价”策略了。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341