乐伐替尼的副作用以及处理

我国的肝癌患者众多，对于乐伐替尼的需求也大，需要关注的事情也比较多，比如乐伐替尼的副作用及处理情况，这对患者的病情很重要，今天咱们就来看一下乐伐替尼的副作用以及处理。

患者服用乐伐替尼出现的副作用还是比较多的，包括高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。

过时出现了副作用可以做如下处理：

1.高血压，很多靶向药物都会引起患者高血压，乐伐替尼也会造成患者高血压，出现这种情况时，地平类降压药会影响靶向药的浓度，沙坦类可以用。掌跖红肿综合征：云南本草蜂腊手足愈裂膏，水杨酸软膏；便秘可以吃香蕉，苹果，火龙果，益生菌，严重可以用蜜煎导，药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。服用乐伐替尼后患者食欲减退。醋酸甲地孕酮片可以改善食欲。若是患者出现促甲状腺素高可以吃优甲乐，60以上每天优甲乐50mg吃半片，半个月后查一下恢复正常就不要吃了。还有些患者服用乐伐替尼后会得口腔炎。保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。 

另外患者服用乐伐替尼（Lenvatinib）后出现低烧不高于38度可以物理降温。对于皮疹，对于乐伐替尼导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬（三乙醇胺乳膏）或者维生素B6软膏，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素（强力霉素）或美满（米诺环素），100mg每日二次。若是肌肉疼痛让家人定期按摩可缓解。

还有乐伐替尼会导致肝毒性:乐伐替尼开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验. 对3级或更大肝受损不给乐伐替尼。对肝衰竭终止治疗(5.4)。 乐伐替尼还会导致蛋白尿：用乐伐替尼开始治疗前，和自始至终定期地，监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2克不给乐伐替尼。对肾病综合征终止用药。乐伐替尼会导致肾衰竭和肾受损： 对3或4级肾衰竭/受损不给乐伐替尼。 乐伐替尼对于胃肠道穿孔和瘘管形成：发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。 

另外乐伐替尼的副作用还有QT间期延长：在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给乐伐替尼，若是患者出现低钙血症：监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。 还有可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：对RPLS不给乐伐替尼直至完全解决。乐伐替尼出血事件：对3级出血不给乐伐替尼。对4级出血终止治疗。 

以上就是乐伐替尼副作用及处理的情况，希望能够帮助到您！