




很多患者都已经了解到乐伐替尼可以治疗癌症,但是乐伐替尼有副作用,今天咱们就来看一下乐伐替尼副作用有哪些呢?乐伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。高血压的发生率高达73%,其中3 级高血压的发生率为44%;出现心功能不全的概率为7%,主要表现为左或右心室功能减低,心力衰竭或肺水肿;动脉血栓栓塞事件的发生率为5%,出现3 级或更高级动脉血栓栓塞事件的概率为3%;
但是有一些乐伐替尼比较严重的副作用出现时需要及时就医,比如持续高烧超过38℃(≥38℃);还有心脏问题如呼吸短促等;另外就是可能由血栓引起的症状:胸痛,手臂/背部/颈部感到疼痛,身体突然感到麻木,说胡话,突然感到强烈的头疼,突然失明或者是看不清楚;还有严重的腹痛;最后就是严重的头痛、癫痫、虚弱、困惑、失明或视力变化。这可能是一种罕见的综合征,称为可逆转的后脑白质病变。
而乐伐替尼治疗不同的病症时,副作用也不同,分开来看就是:
1.副作用在乐伐替尼用于肝细胞癌的治疗,容易出现的不良反应有:恶心、呕吐、高血压等。
2.副作用在乐伐替尼用于肾细胞癌的治疗,因为要与依维莫司联用,因此出现的不良反应较多,主要有:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。
3.副作用在乐伐替尼用于分化型甲状腺癌可能会出现的不良反应与用于肾细胞癌相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,此外还有:足跖 红斑障碍综合征,发音困难。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092