




盐酸缬更昔洛韦片,目前在临床上主要是用于治疗获得性免疫缺陷综合症患者的巨细胞病毒视网膜炎,也适用于预防高危实体器官移植患者的巨细胞病毒感染。盐酸缬更昔洛韦片要怎么吃?
1、用药管理
口服溶液制备
在重构期间以及在重构后擦拭瓶子/盖子和桌子的外表面时戴上一次性手套
在分配之前,口服溶液必须由药剂师如下制备
在量筒中测量91mL纯净水
摇动瓶子以松开粉末; 取下儿童防护瓶盖,加入大约一半水的总量,然后将瓶子放入瓶中,并将密闭的瓶子摇匀约1分钟
加入剩余的水,充分摇动密闭的瓶子约1分钟; 制备的溶液含有50mg / mL
取下防儿童瓶盖,将瓶子适配器推入瓶颈
应将患者包装说明书(包括患者的剂量说明)和2个口服分配器分配给患者
避免接触皮肤或眼睛
如果您接触到口服液的内容,请用肥皂和水清洗皮肤,或用清水冲洗眼睛。
2、口服管理
食用(改善生物利用度)
根据抗肿瘤药物的指导原则处理和处置,因为更昔洛韦(活性代谢物)具有抗肿瘤药物的某些特性(即致癌性和致突变性)
3、存储
将片剂和未稀释的口服溶液储存在20-25°C(68-77°F); 短途旅行允许15-30°C(59-86°F华氏度)
配置口服液
在2-8°C(36-46°F)冷藏不超过49天
不要冻结
将构成的口服溶液的有效期写在瓶子标签上
4、巨细胞病毒性视网膜炎
适用于治疗艾滋病患者的CMV视网膜炎
诱导剂量:900mg 口服 每12小时/1次,持续21天
维持剂量:诱导治疗后,或无活动性CMV视网膜炎的成人,900 mg 口服 每天1次
5、HIV感染患者的CMV结肠炎或食管炎
最初用更昔洛韦5mg / kg /剂量IV注射 每12小时/1次治疗; 一旦治疗耐受,改为缬更昔洛韦900 mg 口服 每天1次持续21-42天或直至症状和体征得到解决
6、剂量调整
肝功能损害:未确定安全性和有效性
肾功能不全
CrCl 40-59mL / min:450mg 口服 每12小时/1次(诱导),然后450mg 每天1次
CrCl 25-39mL / min:450mg 口服 每天1次(诱导),然后450mg 每天1次
CrCl 10-24mL / min:450mg口服 每2天1次(诱导),然后450mg 2次/周
<10 mL / min(血液透析时):不推荐
禁忌:已知对缬更昔洛韦、更昔洛韦或药品中任何其他成分有过敏反应的病人不能应用盐酸缬更昔洛韦片。由于盐酸缬更昔洛韦片与阿昔洛韦(aciclovir)和伐昔洛韦(valaciclovir)的化学结构相似,这些药物之间可能存在交叉过敏反应。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021304