奥希替尼的常见不良反应是什么呢？

奥希替尼属于第三代肺癌靶向药物，那么服用它后会不会有不良反应呢？

有很多人肺癌患者服用易瑞沙或者是特罗凯耐药后想到直接用阿法替尼第二代，但其实这其中有一个误区，使用第一代抑制剂发生抗药性后不是按照顺序直接服用阿法替尼，而是根据基因检测报告结果来评估以后的治疗方案。相关研究显示，50%的概率会出现EGFR基因的T790M突变。T790M阳性，就是EGFR蛋白的第790个氨基酸由T变成了M，这个突变直接导致第一代药物失去作用。

奥希替尼又名AZD9291的第一项适应症：非小细胞肺癌EGFR一代药物耐药后产生T790m突变;2018年美国FDA扩大奥希替尼的新用途，一线治疗肺癌脑转移患者，优先得到奥希替尼的生存期限优势。简而言之，无论是否存在T790M突变，肺癌脑膜转移患者可以使用奥希替尼片。FLAURA研究数据显示：直接使用三代药物奥西替尼的患者的中位靶向治疗时间为23个月。效果如此显著的奥西替尼有没有不良反应呢？答案是肯定的，任何药物服用都会有不良反应存在。奥希替尼可能会导致以下最常见（超过10％）的副作用：腹泻、皮疹、皮肤干燥、脆弱的指甲、恶心、食欲下降、咳嗽、疲劳、头痛等。

奥希替尼也可能引发更为罕见（少于2％）的严重反应，如：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTc间期延长、脑血管等。根据症状的严重程度，医生会调整剂量或停止治疗。为及时发现并发症，建议患者定期进行超声心动图和MUGA（多重门控采集）扫描。 奥希替尼可影响胎儿发育，因此患者在治疗时不能计划怀孕。建议女性患者在治疗中使用适当的避孕方法，停用药物后6周。男性患者在治疗和药物停药四个月后，都要采取合理避孕。如果同时在服用其他药物，请务必告知主治医生所有在用药物，包括维生素，补品和草药产品。