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Lenvatinib要注意什么?

郭药师
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2025-01-21 03:03:00
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Lenvatinib也叫仑伐替尼,又叫乐伐替尼,商品名乐卫玛,是2018年在国内获批上市的一个重磅肝癌靶向药。Lenvatinib的出现,结束了肝癌病人长达10年没有新型靶向药可用的历史。Lenvatinib之所以如此重要,是因为它治疗晚期肝癌的疗效很突出。在大型三期临床实验中,Lenvatinib的表现非常抢眼。相比于另一个肝癌靶向药索拉非尼,Lenvatinib可显著提高晚期肝癌病人的客观缓解率(40.6% VS 12.4%)和无进展生存期(7.3 VS 3.6个月);而针对中国晚期肝癌患者,Lenvatinib可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。今天咱们就来看一下Lenvatinib要注意什么?

Lenvatinib治疗期间注意事项: 

(1)高血压:接受Lenvatinib治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停Lenvatinib治疗;如果出现威胁生命的高血压则终止乐伐替尼治疗。 

(2)心衰:密切监测心衰症状,若出现3级心衰应中断Lenvatinib治疗,4级心衰则终止乐伐替尼治疗。 

(3)动脉血栓栓塞:若出现动脉血栓栓塞,应终止Lenvatinib治疗。 

(4)肝毒性:治疗开始前和期间应监查肝功,出现3级肝功损伤应中断Lenvatinib治疗,出现肝衰竭应终止Lenvatinib治疗。

 

(5)腹泻:可能出现重度腹泻以及复发,需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药,4级腹泻应终止Lenvatinib治疗。 

(6)肾衰和肾损伤:出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断Lenvatinib。

(7)胃肠道穿孔和瘘道形成:出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。 

(8)低钙血症:至少每月一次检测患者钙水准,并及时补钙。 

(9)可逆性后部脑白质病(RPLS):出现RPLS应停药,直到完全缓解。 

(10)出血:若出现3级出血,应中断Lenvatinib治疗;若出现4级则终止Lenvatinib治疗。 

(11)胚胎胎儿毒性:Lenvatinib对胎儿有危害,应告知育龄妇女采取有效避孕措施。

以上就是Lenvatinib注意事项的内容,希望可以帮助到您!

参考资料: FDA说明书更新于2022年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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