用Lenvatinib可能产生哪些不良反应？

Lenvatinib是我国许多乙肝诱发肝癌患者的救星，是许多患者的治疗新希望。Lenvatinib由日本卫材( Eisai)公司研发，是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3，亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK，包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα)，KIT及RET。今天咱们就来看一下用Lenvatinib可能产生哪些不良反应？

Lenvatinib主治三种癌症：肝癌、肾细胞癌、分化型甲状腺癌。是一款多靶点药物，主要靶点有：cKit、Ret、PDGFR、FGFR1、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。靶点众多，除了目前已确认的三种适应症外，Lenvatinib在其他类型肿瘤的临床实验业已展开。与老一代的靶向药物相比较，业界公认这款药物的特点有：药效强、起效快、不良反应小而多。

Lenvatinib主要针对的三种癌症，不同病症的患者可能会出现的不良反应主要有：

1.Lenvatinib用于肝细胞癌的治疗，容易出现的不良反应有：恶心、呕吐、高血压等。

2.Lenvatinib用于肾细胞癌的治疗，因为要与依维莫司联用，因此出现的不良反应较多，主要有：疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻，更为严重的有：外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。

3.Lenvatinib用于分化型甲状腺癌可能会出现的不良反应与用于肾细胞癌相同，主要有：疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等，此外还有：足跖 红斑障碍综合征，发音困难。

虽然有不良反应，但是治疗效果还是很好的，经Lenvatinib治疗的患者，总生存期可以达到15个月，较以往一线用药索拉替尼的10.2个月有明显的优势；Lenvatinib的中位无进展生存期为9.2个月，仅仅能维持3.6个月的索拉替尼更是对此望尘莫及。安全性方面，Lenvatinib组和索拉非尼组发生治疗相关副反应的患者数目相似。

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