




2018年3月,Lenvatinib在日本获批适用于不可切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。这是该药在全世界首次获得用于肝细胞癌治疗的适应症批准,也是日本10年来首个能用于前线治疗的肝癌创新系统疗法。在主要终点方面,Lenvatinib组总生存期(OS)较索拉非尼组有延长趋势;在次要终点方面,无进展生存期(PFS)Lenvatinib是索拉非尼的2倍(7.4 vs 3.7个月),中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率全面超越索拉非尼(8.9 vs 3.7个月,24% vs 9%)。今天咱们就来看一下吃Lenvatinib期间需要注意什么?
高血压:需要治疗控制血压。3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压需停药。心力衰竭:监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药,对4级心功能不全需停药。动脉血栓事件:发现动脉血栓栓塞事件,请停药。肝毒性:Lenvatinib开始前监测肝功能,并在整个治疗过程中定期检查。3级或以上的肝损害需谨慎用药,肝功能衰竭需停药。蛋白尿:Lenvatinib开始前监控蛋白尿,并定期贯穿始终。蛋白尿为≥2克24小时,需减量,肾病综合征需停药。腹泻:可能是严重的和经常性。
Lenvatinib服用时还有些注意事项比如腹泻时,使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量, 4级腹泻停药。肾功能衰竭及减值:为3或4级肾功能衰竭损害时暂停用药。胃肠道穿孔和瘘管形成:发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人,请停药。QT间期延长:监控,并纠正电解质异常。为3级或更高的QT间期延长,谨慎用药。低钙血症:监测血钙水平,至少每月补充钙,必要时更换。可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停服用,直到完全解决。出血事件:3级出血暂停用药 ,4级出血停药。促甲状腺激素抑制甲状腺功能异常:监控TSH水平,需要每月监测和使用甲状腺替代药物。胚胎-胎仔毒性:可能会对胎儿造成伤害。告知潜在风险,使用有效的避孕措施。哺乳期服用,停止哺乳。
而且在服用Lenvatinib药物期间的禁忌要记住,以下是Lenvatinib的主要禁忌事项。服药期间尽量避免吃芸香科水果(柑橘、柚子、橙子、柠檬类水果),花椰菜(菜花)和西兰花; 吃靶向药的时候感冒了不要吃含连翘的感冒药; 服药期间不得吸烟、饮酒; 避免喝含咖啡因的饮料。
以上就是Lenvatinib注意事项的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092