仑伐替尼在国内入医保没？

仑伐替尼是一种多靶点激酶抑制剂，可以阻滞肿瘤细胞内包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT、RET在内的一系列调节因子。在肝癌之前，已经获得甲状腺癌和肾癌的适应症。 2017年6月，在全球最顶尖的肿瘤学会议-美国临床肿瘤学年会（ASCO）上，研究人员公布了仑伐替尼的三期临床试验REFLECT数据：总生存时间OS：仑伐替尼组患者中位OS为13.6个月，索拉非尼组患者中位OS为12.3个月，HR 0.92。达到非劣效终点。重要的是，如果将中国人群单独进行汇总分析，可以发现，仑伐替尼中位OS优势更为明显，达到15.0：10.2个月的差异。因此，仑伐替尼也被称为为中国人群打造的靶向药物。今天咱们就来看一下仑伐替尼在国内入医保没？

仑伐替尼打破肝癌领域沉寂十多年的无药少药的局面。2018年8月16日，FDA批准仑伐替尼用于初治晚期不可手术的肝细胞肝癌的治疗。9月，中国CFDA正式确认仑伐替尼在国内获批上市，用于晚期肝癌的一线治疗，但至今仍未纳入医保。

仑伐替尼之所以如此重要，是因为它治疗晚期肝癌的疗效很突出。在大型三期临床实验中，仑伐替尼的表现非常抢眼。相比于另一个肝癌靶向药索拉非尼，仑伐替尼可显著提高晚期肝癌病人的客观缓解率（40.6% VS 12.4%）和无进展生存期（7.3 VS 3.6个月）；而针对中国晚期肝癌患者，仑伐替尼可提高总生存期（15.0 VS 10.2月），降低50%的死亡风险。

在2015年，FDA批准仑伐替尼用于晚期甲状腺癌。在这个临床试验中，招募了392名患者，分别使用了仑伐替尼和安慰剂治疗，结果显示：使用仑伐替尼的患者无进展生存期达到了18.3个月，而安慰剂组的无进展生存期只有3.6个月，两种药物的作用效果相比，仑伐替尼提高了5倍。

仑伐替尼适用于肾细胞癌，在治疗晚期肾细胞癌上，相比依维莫司单一用药，仑伐替尼和依维莫司联合用药可延长患者无进展生存期(PFS)，提高患者客观应答率和总生存率。研究结果显示：仑伐替尼和依维莫司联合用药组患者中位PFS为14.6个月，依维莫司单一用药组患者中位PFS为5.5个月，提高了近3倍。相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%。

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