舒尼替尼副作用及处理

舒尼替尼是由辉瑞公司生产，一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，它具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。

舒尼替尼常见的副作用有：疲倦、虚弱、腹泻、口腔内部疼痛、肿胀或疼痛、恶心或呕吐、食欲不振、消化不良、胃区(腹部)疼痛、手足皮肤反应或皮疹、高血压、味觉变化、白细胞下降、皮肤或头发的变化等症状。

对于其中一些副作用的处理有以下几种方法：

手足皮肤反应：服用一个月左右，大约2/5的患者出现手脚疼痛，掉皮的话可以用软膏，如果存在感染的状况，用维生素把它磨成粉，加上尿素霜均匀涂在手脚，如遇到特别严重的情况可以减少剂量或者暂停用药。

皮疹：如果是少面积的皮疹，少量皮疹可口服缓解过敏症状的药品，每天1片；大面积皮疹需要暂停药物 ，用抗炎、抗过敏药品。

腹泻：尽量不吃油腻和生冷的食品，可以每天煮1到2个苹果吃，严重时在医生的建议下调整剂量。

口腔溃疡：注意口腔的清洁，用温水漱口，如遇到口角开裂的情况，可以用维生素。

血小板下降 : 血小板低于30以下，可以采用药物治疗或者食补，严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

甲状腺功能减退 ：约85%患者的甲状腺功能检查结果异常，而其中84%的患者出现甲状腺功能低下症状和(或)体征。 一般不需要甲状腺素替代治疗 ，但要密切抽血监测甲状腺功能变化。如果甲状腺功能重度下降出现颜面浮肿症状，需停药并口服甲状腺素片替代治疗。

白细胞下降 ：在服用舒尼替尼期间定期检查，如果白细胞低于2.0需要注意，容易造成呼吸道感染，避免人多的地方，外出戴口罩，也可以用能够让白细胞升高的药。